Какие исследования помогают установить нарушения углеводного обмена?
1️⃣ глюкоза крови натощак.
❗️Важно:
- Рекомендовано сдавать анализ крови близко к пробуждению (большой интервал времени до анализа может значимо изменить значение), избегая чистки зубов, приема пищи и жидкости (небольшой объем воды на результат не повлияет, имеется ввиду, что не нужно пить воду литрами, другие напитки лучше исключить);
- Не готовиться специально к исследованию: последний прием пищи накануне вечером должен быть за 8-14 часов до исследования, оптимально в 20.00-22.00 при условии сдачи анализа в 8.00-9.00;
- Последний прием пищи должен обязательно содержать углеводы: 30-50 грамм углеводов (это соответствует 150-200 грамм круп в уже сваренном виде, 3-4 кусочкам хлеба, 100-150 грамм картофеля);
- Исследование максимально информативно на фоне привычного питания и обычной физической активности. Любые изменения могут исказить результаты исследования.
2️⃣ гликированный (гликозилированный) гемоглобин – связанный с глюкозой гемоглобин. В связи с продолжительностью жизни эритроцитов, в которых содержится гемоглобин, около 120 дней этот показатель отражает среднее содержание глюкозы в крови за период около трех месяцев.
3️⃣ В случае получения сомнительных результатов Вам может быть рекомендовано проведение перорального глюкозотолерантного теста, при котором оценивается уровень глюкозы натощак и через 2 часа после стандартизованной нагрузки глюкозой.
❗️Важно:
- Для данного теста не подходит замена глюкозы в виде порошка на прием пищи с углеводами (например, сладкий чай с бутербродом)! Тест стандартизирован для получения максимально информативного результата.
- Подготовка к исследованию такая же, как и к сдаче анализа крови на глюкозу натощак;
- Во время проведения теста необходимо исключить факторы, искажающие результат: прием пищи или жидкости, физическая нагрузка, курение. Оптимально: ожидать повторного забора крови через 2 часа недалеко от процедурного кабинета в положении сидя;
- Дополнительно забор крови через 1 час после нагрузки проводится у беременных;
- Исследование не проводят на фоне острого заболевания или кратковременного приема препаратов, повышающих уровень гликемии.
На основании вышеперечисленных исследований устанавливается тип нарушения углеводного обмена (предиабет, сахарный диабет) или подтверждается норма.
Отлично, если в ваше периодическое обследование хотя бы раз в год входит глюкоза 👍
Если у вас появились жалобы, характерные для сахарного диабета, сдайте анализ крови на глюкозу натощак. Особенно, если вы в группе риска по развитию этого заболевания.
Нарушение углеводного обмена должно устанавливаться только при сдаче анализов в лаборатории.
Допустимая погрешность для глюкометров +- единица, а мы говорим о серьезном диагнозе.
Однако, если в семье есть этот прибор, и из интереса кто-то иногда измеряет себе, то повышенная цифра может подтолкнуть к внеплановому походу в лабораторию. Только не доставайте глюкометр после семейного застолья)) на практике бывают такие эксперименты.