Эндокринолог Галина Прощай

При выявлении любого аутоиммунного эндокринного заболевания (сахарного диабета 1 типа, аутоиммунного тиреоидита, болезни Грейвса и т.п.) всегда необходима диагностическая настороженность в отношении других аутоиммунных заболеваний, при этом не только эндокринных.  Расскажем о заболевании, увидев проявления которого, эндокринолог может не отправлять вас на исследование антител к эндокринным железам, а сразу понять, что механизм их развития аутоиммунный. Витилиго — это хроническое кожное заболевание, при котором на коже появляются белые пятна из-за утраты пигментации...

Повышается ли глюкоза в крови из-за стресса? Это популярное заблуждение у пациентов. Зачастую психоэмоциональные проблемы мешают пациенту соблюдать диету, проводить регулярный самоконтроль глюкозы в крови, т.е. стресс оказывает не прямое действие на обмен веществ, и оно может быть устранено строгим выполнением рекомендаций.  Если под стрессом понимать острое состояние, например, инфаркт миокарда, инфекция, инсульт, операция, в таком случае, действительно, возможно стрессовое повышение глюкозы...

КОМБО В ЭНДОКРИНОЛОГИИ (Аутоиммунный полигландулярный синдром)    ❗При выявлении любого аутоиммунного эндокринного заболевания (сахарного диабета 1 типа, аутоиммунного тиреоидита, болезни Грейвса и т.п.) всегда необходима диагностическая настороженность в отношении других аутоиммунных заболеваний, при этом не только эндокринных.    Когда мы помним об этом, значит, периодически проводим скрининг, спрашиваем у пациента прицельно жалобы, чтобы своевременно установить диагноз и начать лечение.    Сочетание...

⚡Влияют ли гормоны на работу иммунной системы? Ответ - ДА, ВЛИЯЮТ. 🔥Гормоны стресса, КОРТИЗОЛ, в частности, способны подавлять работу иммунной системы, приводя к снижению сопротивляемости инфекциям, дебюту/обострению аллергических и аутоиммунных заболеваний. Атопический дерматит, нередко, приводит к выраженным психоэмоциональным нарушениям, хроническому стрессу, что приводит к неконтролируемому течению этого заболевания. 🔥Женские половые гормоны, ЭСТРОГЕНЫ, прежде всего, ПОВЫШАЮТ риски аллергических и аутоиммунных заболеваний, направляя иммунный ответ в сторону АЛЛЕРГИЧЕСКОГО...

Какие исследования помогают установить нарушения углеводного обмена?   1️⃣ глюкоза крови натощак. ❗️Важно: - Рекомендовано сдавать анализ крови близко к пробуждению (большой интервал времени до анализа может значимо изменить значение), избегая чистки зубов, приема пищи и жидкости (небольшой объем воды на результат не повлияет, имеется ввиду, что не нужно пить воду литрами, другие напитки лучше исключить); - Не готовиться специально к исследованию: последний прием пищи накануне вечером должен быть за 8-14 часов до исследования, оптимально в 20...

При каких симптомах следует заподозрить наличие сахарного диабета? ✅ жажда, сухость во рту; ✅ обильное мочеиспускание в дневное время и учащенное в ночное (более 1 раза за ночь); ✅ зуд кожи и слизистых, медленное заживление ран; ✅ повышенный аппетит, сильная тяга к сладкому; ✅ общая слабость, утомляемость, снижение работоспособности; ✅ резкий набор веса или похудение;  ✅ при развитии диабетических осложнений: онемение, покалывание в руках и ногах, судороги в икроножных мышцах, ухудшение зрения;...

Регулярный самоконтроль глюкозы крови с помощью портативного прибора – глюкометра является основным инструментом для определения тактики ведения беременной женщины: диетотерапия или инсулинотерапия.    Нормы глюкозы крови для беременных:  - утром до еды 3,3-5,0 ммоль/л,  - через 1 час после еды меньше 7,0 ммоль/л. - через 2 часа после еды меньше 6,7 ммоль/л.  Обычно рекомендуется измерять глюкозу натощак и через 1 час после основных приемов пищи (завтрак, обед, ужин). Через 2 часа дополнительно...

Что будет, если пропустить диабет беременных?  Зачем мы назначаем углубленное обследование всем беременным?  Какие риски несет неконтролируемое повышение глюкозы крови во время беременности?  📌 повышение риска раннего старения плаценты, которое приводит к задержке развития плода, преждевременным родам, многоводию;  📌 риск повышения артериального давления, гестоза (отеки, белок в моче, повышение давления), преэклампсии, эклампсии (судороги) у матери;  📌 формирование крупного плода и необходимости...

По существующим протоколам ведения беременности в настоящее время всем беременным рекомендовано как минимум однократное определение уровня глюкозы крови в 1 триместре беременности.    😳 Даже ОДНОКРАТНОЕ повышение глюкозы в крови выше нормы (≥ 5,1 ммольл) впервые во время беременности позволяет врачу установить диагноз гестационного сахарного диабета (ГСД).    Иногда после осмотра пациента, уточнения условий сдачи анализа, при отсутствии наследственности по сахарному диабету, низком весе женщины допускается повторная пересдача анализа...

НЕ ОСТАВЛЯЙТЕ МНЕ СВЕТ ВКЛЮЧЕННЫМ! 😳   Наткнулась на такой необычный для научного стиля заголовок в медицинской статье. В ней дан комментарий на предшествующее исследование M. Kim и соавторов (2023) о негативном влиянии ночного света в пожилом возрасте, способствующем возникновению ожирения, сахарного диабета и гипертонии.    📐 В начале исследования у 552 пожилых людей провели анкетирование с уточнением факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, рассчитали индекс массы тела, измерили артериальное давление, уровни холестерина и глюкозы в крови...

Да-да, не удивляйтесь! Я врач во втором поколении, мои родители так грамотно программировали меня, что я не сомневалась, на кого я буду учиться. И всегда думала, что это я так решила сама 🤭 Но мне повезло, я попала в точку и не представляю себя никем другим. Второе попадание было с выбранной специализацией 💖   Эндокринолог - один из системных врачей, к нам отправляют коллеги, когда не понимают причин происходящих изменений в организме, да даже сами пациенты в поисковике при вводе своих жалоб выходят на необходимость встречи с эндокринологом...