Действительно, чаще всего при обострении желчнокаменной болезни удаляют весь желчный пузырь, а не просто камни.
Почему это так? Постараюсь объяснить…
Высокий риск рецидива
В желчном пузыре продолжает застаиваться желчь из-за нарушенного состава желчи и нарушения работы желчного пузыря. Даже если удалить камни, новые образуются в 30–50% случаев в течение самых ближайших лет.
Воспаление и повреждение стенки пузыря
При желчнокаменной болезни часто развивается хроническое воспаление (холецистит), делающее стенки пузыря плотными, рубцовыми или даже некротизированными. Такой пузырь не может нормально функционировать и становится источником инфекции.
Техническая сложность операции
Лапароскопическое удаление только камней допускает сохранение пузыря, но в этом случае трудно будет очистить желчный пузырь от мелких конкрементов. К тому же высок риск послеоперационных осложнений (желчные свищи, нагноение, истечение желчи).
Желчный пузырь уже не работает правильно
При длительной болезни пузырь часто теряет способность концентрировать и выделять желчь, превращаясь в «мешок с камнями». Его сохранение не улучшит функцию желчного пузыря.
Если подытожить, то удаление желчного пузыря — золотой стандарт, потому что решает проблему радикально. Сохранение пузыря с камнями или без них часто приводит к повторным операциям и осложнениям.
Хотите проконсультироваться? Пишите в WhatsApp.