Семаглутид доказал эффективность в лечении тяжелых заболеваний печени

Результаты международного клинического исследования ESSENCE, опубликованные в «The New England Journal of Medicine», показали, что препарат семаглутид способен останавливать и даже обращать вспять прогрессирование метаболического ассоциированного стеатогепатита (MASH) – тяжелой формы жировой болезни печени. Это первое исследование такого масштаба, подтвердившее терапевтический потенциал семаглутида при MASH.

Методы исследования

• Участники: 800 пациентов с MASH из 253 клиник в 37 странах.
• Дизайн: Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование (2021–2023 гг.).
• Протокол: Еженедельные инъекции 2,4 мг семаглутида или плацебо в сочетании с коррекцией образа жизни.
• Руководители:
  Филип Ньюсом (Philip Newsome) из Кингс-колледжа Лондона (King’s College London)
  Арун Саньял (Arun Sanyal) из Медицинской школы VCU (VCU School of Medicine, США)

«MASH тесно связан с ожирением и диабетом 2-го типа, но до сих пор не было одобренных препаратов для его лечения», – поясняет Ньюсом.

Результаты через 72 недели

1. Снижение воспаления печени:
   62,9% пациентов в группе семаглутида vs 34,3% на плацебо.
2. Улучшение фиброза:
   36,8% vs 22,4% соответственно.
3. Дополнительные эффекты:
   Снижение веса на 10,5%.
   Улучшение показателей печеночных ферментов.
4. Побочные эффекты:
   Тошнота, диарея, запоры (чаще, чем в группе плацебо).

Значение открытия

• MASH – прогрессирующее заболевание, ведущее к циррозу и раку печени.
• Семаглутид (аналог гормона GLP-1) ранее применялся для лечения диабета и ожирения, но теперь доказана его эффективность и при печеночных патологиях.

«Результаты дают надежду пациентам с MASH, хотя требуют дальнейшего изучения», – отмечает Ньюсом.

Планы на будущее

Исследование продолжается с участием 1200 пациентов для оценки долгосрочного влияния семаглутида на печень.

Литература:
Phase 3 Trial of Semaglutide in Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis, New England Journal of Medicine (2025).