В Пушкинскую клиническую больницу имени профессора Розанова В.Н. поступила будущая мама с кашлем и приступами удушья, плюс чувство заложенности в груди, свистящее дыхание и хрипы. Ее госпитализировали в пульмонологическое отделение, где врачи совместно с акушерами-гинекологами проводили лечение 29-летней женщины. Врачи-пульмонологи заметили интересную тенденцию – за последние 2 месяца увеличилось количество беременных женщин с бронхиальной астмой. Наши коллеги решили уделить этой проблеме внимание и подробно рассказали, как необходимо поддерживать свое здоровье беременной женщине с такой болезнью.
Бронхиальная астма - это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, которое требует особого внимания во время беременности. Она встречается у 8-10% будущих мам, и по наблюдениям акушеров-гинекологов и пульмонологов, прогрессирование болезни отмечается в среднем у половины беременных. Но врачи говорят, что при особом внимании к заболеванию, астмой можно управлять.
"Беременность может оказывать двоякое влияние на течение бронхиальной астмы. Физиологические изменения в организме могут как улучшить, так и ухудшить состояние. Предсказать, как именно будут складываться взаимоотношения в каждом индивидуальном случае, невозможно. И надеяться, что все обойдется, не стоит – надо быть начеку", - рассказывает врач-пульмонолог пульмонологического отделения Пушкинской больницы Евгения Станиславовна Румянцева.
Одной из основных проблем является низкая приверженность к лечению. Многие женщины отказываются от ингаляционных препаратов из-за страха перед возможными побочными эффектами. Но врачи единогласны в своих выводах - отказываться от базовой терапии не следует. Неконтролируемая астма может привести к серьезным последствиям для плода, включая риск гипоксии, преждевременные роды и низкий вес новорожденного.
Преэклампсия и ряд других осложнений – в числе рисков будущей мамы. Впрочем, эти советы актуальны и для молодых мам, кормящих грудью – им рекомендуется продолжать противоастматическую терапию как обычно.
Для эффективного контроля астмы во время беременности необходимо поддерживать стабильную функцию дыхательных путей, чтобы избежать приступов, использовать ингаляционные кортикостероиды, которые считаются безопасными при беременности – их индивидуально подберет врач, при необходимости применять бета2-агонисты короткого действия для снятия приступов, избегать триггеров, таких как аллергены, курение и инфекции, регулярно посещать пульмонолога и акушера-гинеколога.
«Обострения аллергической бронхиальной астмы провоцируются контактом с аллергенами. Если исключить или ограничить их присутствие, можно уменьшить проявления заболевания. Поэтому желательно на этапе планирования беременности пройти консультацию у аллерголога. Однако общим для всех является соблюдение гипоаллергенного быта - борьба с домашней пылью и обитающими в жилище микроскопическими клещами домашней пыли», - дополняет врач.
Правильное ведение бронхиальной астмы во время беременности значительно снижает риски для матери и ребенка. Контроль астмы при помощи врачей является важным аспектом заботы о здоровье, который помогает обеспечить безопасное течение беременности и благополучие будущего малыша. А что касается нашей пациентки, то через 10 дней она была выписана с заметными улучшениями, ей показана поддерживающая терапия и регулярные посещения специалистов.