Беременность — это чудесный период в жизни женщины, наполненный радостным ожиданием встречи с малышом. Но в это время будущие мамы должны быть особенно внимательными к своему здоровью. Ведь теперь они отвечают не только за себя, но и за ребенка.
Некоторые инфекции протекают незаметно для женщины, но наносят серьезный вред развивающемуся организму. Сегодня поговорим об одном из таких заболеваний — о токсоплазмозе при беременности. В статье рассказали, что это за инфекция, как она передается и какими симптомами проявляется. А еще дали советы по профилактике болезни у беременных.
Что такое токсоплазмоз у беременных?
Токсоплазмоз — это инфекция, которую вызывает одноклеточный паразит. У здорового человека патология часто протекает бессимптомно. Но главная опасность токсоплазмоза при беременности заключается в том, что болезнь от матери может передаваться ребенку. Если паразиты из крови женщины попадают к плоду, то у малыша развивается внутриутробная инфекция с поражением внутренних органов.
Как происходит заражение токсоплазмозом?
Токсоплазмозом болеют разные виды животных: кошки, грызуны, овцы, свиньи, коровы, кролики и многие другие. Наиболее важную роль в распространении инфекции играют кошки. Они заражаются при употреблении в пищу больных грызунов, птиц или других мелких животных. Через желудочно-кишечный тракт питомца паразит попадает наружу. Поэтому у женщин существует риск заразиться при контакте с загрязненной почвой или кошачьим лотком. Это происходит при:
- смене кошачьего туалета;
- работе в саду без перчаток;
- игре в открытой песочнице вместе с ребенком;
- употреблении в пищу немытых фруктов и овощей.
Кроме того, человек заражается инфекцией и от других животных. Это возможно при употреблении непастеризованного молока, сырого мяса и яиц.
В некоторых случаях болезнь развивается после переливания инфицированной крови. Сейчас такой путь передачи встречается крайне редко, потому что врачи тщательно следят за безопасностью донорской крови.
Причины токсоплазмоза при беременности
Заболевание вызывает одноклеточный паразит под названием Toxoplasma gondii. Возбудитель имеет сложный цикл развития. Основные хозяева паразита — это домашние и дикие кошки. В их кишечнике токсоплазмы размножаются и образуют ооцисты — оплодотворенные яйцеклетки в плотной оболочке. Затем с фекалиями они загрязняют воду и почву.
В окружающей среде паразит остается жизнеспособным длительное время. Другие животные заражаются, когда случайно проглатывают ооцисты. То же самое происходит с человеком при несоблюдении правил гигиены. Из желудочно-кишечного тракта новых хозяев паразит проникает в кровь, а затем и в любые другие органы.
Иногда заболевание переходит в хроническую форму. В таком случае в тканях организма остается возбудитель. Но хронический токсоплазмоз при беременности редко приводит к заражению ребенка. Наиболее опасной считается острая инфекция.
Симптомы токсоплазмоза при беременности
У самой женщины чаще всего заболевание никак не проявляется. Большинство людей даже не осознает, что перенесли инфекцию.
Однако у некоторых людей токсоплазмоз может вызывать симптомы, схожие с гриппом:
- высокая температура;
- боль в горле и мышцах;
- усталость;
- сыпь на теле;
- увеличение лимфатических узлов.
Симптомы токсоплазмоза при беременности неспецифичные. Подобные проявления бывают и при других инфекциях. Но если у вас есть такие жалобы во время беременности, обязательно сообщите об этом врачу акушеру-гинекологу.
Для женщины токсоплазмоз чаще протекает бессимптомно. А вот у ребенка могут страдать различные органы и системы. В таком случае при УЗИ врачи увидят:
- изменение тканей головного мозга;
- увеличение печени и селезенки;
- отставание в росте;
- скопление жидкости в полостях тела;
- тяжелую задержку внутриутробного развития.
Эти изменения тоже неспецифичны. Они наблюдаются при других врожденных инфекциях или генетических заболеваниях, а не только при токсоплазмозе.
Кто в группе риска?
В группе риска находятся беременные, которые с большей вероятностью могут встретиться с паразитом в повседневной жизни. К таким относятся женщины, работающие в сельском хозяйстве. Они часто контактируют с землей и животными, которые служат переносчиками инфекции.
Еще в группе риска находятся люди с ослабленным иммунитетом.
Опасность инфекции существует у женщин, которые завели себе кошку во время беременности или незадолго до нее. Но если питомец живет с вами уже давно, не спешите избавляться от него. Достаточно соблюдать правила безопасности: не выпускать животное на улицу и не кормить его сырым мясом.
Диагностика токсоплазмоза у беременных
Диагноз ставится с помощью анализа крови. Его можно выполнять на любом сроке беременности, так как исследование не наносит вреда для ребенка.
При анализе специалисты определяют антитела к токсоплазму. Это белки, которые вырабатываются для защиты организма от инфекции. Чтобы в крови появились антитела, должно пройти время после заражения. Поэтому для более точного результата врачи назначают это исследование спустя несколько недель после появления симптомов.
Специалисты оценивают тип антител, а также их уровень в динамике. Некоторые классы антител говорят о том, что человек недавно заразился. А другие, что он перенес инфекцию в прошлом. Поэтому для правильной интерпретации результатов обязательно обратитесь к врачу.
Еще специалисты могут искать в крови ДНК возбудителя. Часто доктора используют оба вида исследования для более точного результата.
Инфицирование матери не всегда приводит к заражению плода. Поэтому потребуется дополнительная диагностика, чтобы оценить состояние малыша.
Врачи увидят косвенные признаки патологии по УЗИ. Но изменения не скажут о том, что ребенок болеет именно токсоплазмозом. Для этого нужны инвазивные методы исследования. В таком случае врач может порекомендовать выполнение амниоцентеза или кордоцентеза. При амниоцентезе специалисты забирают для анализа околоплодные воды. А при кордоцентезе — кровь из пуповины.
Оба исследования имеют риски для беременности. Поэтому врачи тщательно взвешивают плюсы и минусы подобных манипуляций. Такие исследования проводят только в том случае, если у матери подтверждена инфекция или у плода есть ультразвуковые признаки, которые соответствуют врожденному токсоплазмозу.
Лечение токсоплазмоза при беременности
Если женщина заболела во время беременности, то врачи назначают противопаразитарные и антибактериальные препараты. Такая терапия снижает вероятность передачи инфекции от матери к ребенку.
Выбор лекарства — непростая задача для врача. Препарат должен быть эффективным в отношении возбудителя, а также не обладать токсичностью для малыша.
Часто врачи назначают несколько лекарств для лечения токсоплазмоза у беременных. А в дополнение к ним фолиевую кислоту, чтобы предотвратить побочные эффекты со стороны органов кроветворения.
Также врачи берут маму и малыша под пристальное наблюдение на время всей беременности и после рождения ребенка.
Опасность токсоплазмоза для беременных
Если женщина переболела токсоплазмозом до беременности, то в организме вырабатываются антитела, которые защищают ее и ребенка. Поэтому при повторном контакте с возбудителем будущей маме и малышу ничего не грозит.
Совсем другая ситуация, когда женщина впервые заразилась во время беременности или непосредственно перед ней. Тогда инфекция может передаваться ребенку.
Некоторые дети при рождении не имеют признаков заболевания. Но это не значит, что последствий токсоплазмоза у беременных не будет. Проблемы появляются позже. Они включают в себя:
- нарушения зрения и слуха;
- умственную отсталость;
- судороги;
- патологию сердечно-сосудистой системы;
- отставание в физическом развитии;
- проблемы с обучением.
А у других детей с токсоплазмозом уже при рождении врачи видят признаки тяжелой инфекции. К ним относятся:
- поражение глаз;
- увеличение печени и селезенки;
- кожная сыпь;
- грубые пороки развития.
К сожалению, иногда внутриутробная инфекция протекает настолько тяжело, что последствием болезни становится выкидыш.
Профилактика и прогнозы токсоплазмоза при беременности
Кошки играют важную роль в передаче токсоплазмоза. Поэтому при наличии домашнего животного в доме женщинам нужно соблюдать дополнительные меры осторожности:
- По возможности не меняйте самостоятельно кошачий туалет. А если все-таки приходится это делать, то надевайте перчатки и тщательно мойте руки после этого.
- Убедитесь в том, что кошачий лоток меняется ежедневно. Паразиты становятся заразными только через 1-5 дней после выделения с фекалиями кошки. Поэтому регулярная смена кошачьего туалета убережет от болезни.
- Кормите домашнего питомца специализированным кормом, а не сырым или недоваренным мясом.
- Не выпускайте кошку на улицу.
- Избегайте бездомных животных.
- Не заводите нового питомца во время беременности.
- Тщательно мойте руки после любого контакта с кошкой.
Также существуют и другие меры профилактики заболевания. Постарайтесь следовать этим советам:
- Не играйте с детьми в открытых песочницах.
- При работе в саду или контакте с почвой надевайте перчатки. А после этого тщательно мойте руки.
- Хорошо очищайте фрукты и овощи, чтобы на них не оставалось следов земли.
- Не употребляйте сырые яйца и мясо, а также непастеризованное молоко.
- Мойте руки перед готовкой и приемом пищи.
- Тщательно обрабатывайте ножи, разделочные доски и другую кухонную утварь после приготовления мяса.
Прогноз при заболевании зависит от срока беременности, на котором произошло заражение токсоплазмозом. На ранних сроках болезнь с меньшей вероятностью распространится на ребенка. Но если проблемы возникнут, они будут серьезными. И наоборот. Инфекция на поздних сроках беременности чаще затрагивает ребенка, но отличается легким или даже бессимптомным течением.
Токсоплазмоз — это инфекционное заболевание, которое может нанести будущему малышу непоправимый вред. Поэтому не пренебрегайте мерами профилактики. Так вы обезопасите себя и ребенка.
Ставьте лайки, подписывайтесь на наш канал, чтобы не пропустить новые статьи.
Расскажите в комментариях: сталкивались ли вы или ваши близкие с токсоплазмозом?