Бронхиальная астма – заболевание хроническое, а значит, полностью излечить ее нельзя. Поэтому цель лечения астмы любой тяжести – контроль над ее течением. При этом, согласно исследованиям, это удается только одному из 4 пациентов. Бронхиальная астма хорошо изучена, созданы эффективные препараты, сформулированы алгоритмы лечения. Тогда почему многие продолжают мучиться от кашля и приступов удушья?
Что мешает контролировать астму
- Недостаточная приверженность лечению
Многие пациенты недостаточно строго следуют рекомендациям врача, в том числе нерегулярно принимают лекарства, особенно ингаляционные кортикостероиды, необходимые для длительного контроля воспаления дыхательных путей.
Астму любой тяжести сегодня можно успешно контролировать. При тяжелой форме врач может подобрать другие методы лечения, например, генно-инженерные биологические препараты (ГИБП).
- Неправильное использование ингаляторов
Неправильная подготовка устройства и техника ингаляций, например, недостаточно глубокий вдох, снижает эффективность препаратов, что ведет к низкому контролю симптомов.
- Воздействие провоцирующих триггеров – аллергенов, курения, стресса и др.
- Неконтролируемые сопутствующие заболевания: сердечно-сосудистые патологии, ожирение, гастрит и др.
4 признака, что вы не контролируете астму
- Потребность в использовании “спасательной терапии”, то есть быстродействующих бронхорасширяющих препаратов чаще 2 раз в неделю (для детей до 6 лет – чаще 1 раза в неделю);
- Ограничение повседневной активности – работы, учебы и занятий спортом – из-за симптомов заболевания;
- Дневные симптомы астмы более 2 раз в неделю;
- Ночные пробуждения, вызванные заболеванием.
Как самому оценить степень контроля над астмой
В клинических рекомендациях предложен ряд тестов, которые помогают врачу оценить тяжесть астмы, выявить причины и скорректировать лечение. Но пациенты тоже могут отслеживать прогресс своего состояния.
В картинке к статье тест по контролю над астмой GINA (Global Initiative for Asthma), основанный на международных стандартах диагностики и управления заболеванием. Это один из самых распространенных опросников для людей с бронхиальной астмой старше 12 лет (для детей разработана отдельная версия). Используйте его, чтобы вместе с врачом лучше следить за здоровьем.
Удалось ли вам достичь контроля над астмой? Что мешает и помогает управлять заболеванием? Делитесь вашими историями и задавайте вопросы в нашей чат-группе “Навигатор помощи”.
Это может быть вам интересно:
Сам себе пульмонолог: Масштабы самолечения в России настораживают
Воспаление при астме: почему без его снижения не получится контролировать болезнь
Симптомы есть, а болезни нет: почему врачи отказываются ставить диагноз “бронхиальная астма” и что делать пациенту?