В основе астмы лежит хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей. При этом состоянии тело чрезмерно реагирует на триггеры – аллергены, холодный воздух или физическую нагрузку, в результате чего возникают мучительные симптомы.
Воспаление под микроскопом
Ключевую роль в развитии воспаления играет ряд клеток. Каждый тип выполняет специфические функции, способствующие запуску и усилению воспалительного процесса.
Тучные клетки
При контакте с аллергеном или другим триггером эти клетки выделяют биологически активное вещество гистамин. Он вызывает расширение кровеносных сосудов и увеличивает их проницаемость. В результате в область воспаления начинают мигрировать другие иммунные клетки, что усиливает воспалительный процесс.
Эозинофилы
После активации тучных клеток начинают вырабатываться в больших количествах эозинофилы, разновидность лейкоцитов. Они продуцируют мощные химические соединения цитокины, которые усиливают воспаление и способствуют сокращению мышц стенок бронхов.
Т-лимфоциты
Эти клетки могут вызывать длительное воспаление, поддерживая его на протяжении времени.
Макрофаги
Основная задача макрофагов – удаление микроорганизмов и частиц, попадающих в легкие. Однако в условиях хронического воспаления макрофаги также производят цитокины, усиливающие общую активность воспалительного каскада.
В результате хронического воспалительного процесса бронхи сужаются и становятся более чувствительными к раздражителям. Эти изменения приводят к обструкции (сужению), гиперреактивности (повышенной чувствительности к раздражителям), а также усиленной секреции слизи по сравнению с нормальными дыхательными путями.
Почему важно контролировать воспаление
Хроническое воспаление может повредить структуру бронхов, увеличивая риск приступов и ухудшая работу легких. В результате обострения происходят чаще, протекают тяжелее и купируются сложнее.
Поэтому чтобы контролировать астму, нужно максимально снизить уровень хронического воспаления за счет лекарственного воздействия на разные типы клеток, о которых мы рассказали выше. Этого можно достичь с помощью регулярного приема специальных препаратов, в том числе ингаляционных глюкокортикостероидов (например, беклометазона, будесонида и флутиказона), а также комбинированных лекарств, содержащих дополнительно бета-агонисты длительного действия.
Схема лечения подбирается врачом индивидуально, важно соблюдать назначенную терапию и не заниматься самолечением.
Это может быть вам интересно:
Легкие под давлением: Почему ожирение делает астму опаснее
Астма-бот спешит на помощь: умный ассистент пациента, который всегда под рукой
Симптомы есть, а болезни нет: почему врачи отказываются ставить диагноз “бронхиальная астма” и что делать пациенту?