В России в прошлом году зафиксировали превышение случаев контролируемых инфекций, отмечает Роспотребнадзор в своем докладе. Наибольшее опасение вызывает рост заболеваемости корью, краснухой и коклюшем. А самой затратной для здравоохранения (после ОРВИ и COVID-19) стала ветряная оспа, число случаев которой тоже растет.
В докладе «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в 2024 году» Роспотребнадзор сообщает, что в России снизилась заболеваемость по 48 формам инфекционных и 15 формам паразитарных болезней. В отчете приводятся «среднемноголетние» показатели заболеваемости за 2012–2019, 2022, 2023 годы (из периода сравнения исключены «ковидные» 2020 и 2021 годы).
Наиболее выраженное снижение заболеваемости наблюдалось по:
- острому гепатиту В — в 2,8 раза,
- бактериальной дизентерии — в 1,8 раза,
- гонококковой инфекции — в 2,5 раза,
- энтеровирусному менингиту — в 2,5 раза,
- впервые выявленному туберкулезу — в 2,2 раза.
За тот же период увеличились случаи:
- гемофильной инфекции — в 13,4 раза,
- кори — в 11 раз,
- краснухи — в 6 раз,
- коклюша — в 4,5 раза,
- эпидемического паротита — в 3,5 раза,
- лихорадки Западного Нила — в 3 раза,
- гриппа — в 3 раза,
- внебольничной пневмонии — в 2 раза.
Подъем заболеваемости корью регистрируется каждые 4–6 лет, отмечается в докладе, и этот подъем пришелся как раз на 2023–2024 годы. В 2024 году в РФ зарегистрировано 22 455 случаев кори, показатель заболеваемости составил 15,35 на 100 тысяч населения, что в 11 раз выше СМП (1,38 на 100 тысяч населения) и в 1,72 раза выше по сравнению с уровнем заболеваемости прошлого года (2023 год — 8,92 на 100 тысяч населения). Наибольшее число случаев кори зарегистрировано в Москве: 5035, или 22,4% от общей заболеваемости по стране. Второе место занимает Республика Дагестан, где зарегистрировано 2199 случаев, далее идет Московская область, где выявлено 1798 случаев кори.
67% заболевших — дети и подростки до 18 лет. Чаще болели дети до года — уровень заболеваемости среди них вырос в 2,2 раза по сравнению с 2023 годом. Зафиксировано даже четыре летальных случая у детей. Причиной такого роста заболеваемости, по мнению специалистов Роспотребнадзора, стало значительное количество непривитых и «лиц с неизвестным прививочным анамнезом». На их долю пришлось 89,5% заболевших.
Это не выглядит удивительным, если учесть, что, по данным ВЦИОМ, 7 из 10 (69%) опрошенных родителей (включая тех, кто в ожидании первенца) — носители лишь фонового знания о детской вакцинопрофилактике, и только каждый пятый (21%) — фокусированного знания.
При этом самыми опасными вакциноуправляемыми инфекционными заболеваниями родители считают менингит, на втором и третьем месте — полиомиелит и столбняк. Корь особо опасным заболеванием не считается.
РФ с 2017 года имеет статус территории, свободной от эндемичной краснухи, но ежегодно регистрируются единичные случаи заболевания, обусловленные завозом этой инфекции из неблагополучных стран.
В 2024 году из-за ослабления работы системы иммунизации в период пандемии и снижения охватов профилактическими прививками наблюдается рост заболеваемости краснухой: в 2024 году зарегистрировано 258 случаев, показатель заболеваемости составил 0,18 на 100 тысяч населения. Заболеваемость краснухой регистрировалась в 25 субъектах.
Среди детского населения краснухой преимущественно болеют дети в возрасте 3–6 лет, на долю которых приходится 10,1% (26 случаев), а также дети школьного возраста 7–14 лет — 17% (44 случаев) соответственно. Среди взрослых наибольшая доля заболевших приходится на лиц молодого возраста: 20–39 лет. Эпидемический процесс краснухи также поддерживался за счет непривитых и не имеющих данных о прививках людей, на долю которых пришлось 90,7%.
Экономический ущерб от 30 инфекционных болезней составил в 2024 году около 1024,8 млрд рублей. Ущерб от кори — 2 136 980,2 тысячи рублей, от краснухи — 14 544,7 тысячи рублей. Самый серьезный ущерб, кроме ОРВИ и COVID-19, наносит ветряная оспа. Ущерб от нее составил 44 038 210,6 тысячи рублей. Зарегистрировано более 830 тысяч случаев заболевания, то есть показатель (557,69 на 100 тысяч населения) превысил среднемноголетний и вернулся к уровню заболеваемости, который регистрировался до начала пандемии COVID-19.
С 2021 года число заболеваний ветряной оспой растет, что, по мнению специалистов Роспотребнадзора, можно считать началом нового многолетнего эпидемического цикла. В 2024 году подъем заболеваемости продолжился, показатель возрос по сравнению с 2023 годом на 9,7% (2023 год — 516,99). Количество заболевших детей в десятки раз превышает уровень заболеваемости взрослых. В 2024 году зарегистрировано четыре случая ветряной оспы с летальным исходом (три — у детей, один — у взрослого).