«Соседку по даче увезли с сердечным приступом прямо с огорода. Врачи сказали - перегрелась на солнце. Вроде и таблетки всегда с собой, и до упаду не работаем, а сосуды и сердце не выдерживают. Ей также, как и мне 58 лет. Чем ещё подстраховаться, посоветуйте», - написала нам Анна.
Действительно, в жару инфарктов и инсультов становится на 10-20% больше, чем в прохладное время. Ни одно лето не обходится без того, чтобы скорая не выезжала на дачи, к остановкам общественного транспорта, в парки.
Вроде обычное дело - жара, но что-то мы упускаем. О надёжных способах, которые подходят и гипертоникам, и людям с ишемической болезнью сердца, и тем, у кого ещё нет никакого диагноза, говорим с оренбургским врачом-кардиологом Владиславой РЕЗНИЦКОЙ. В конце публикации – семь советов доктора перед выходом на жару.
Жара даёт нагрузку на сердце на фоне возрастных изменений
- Владислава Владимировна, как уберечь сердце и сосуды в жару и не допустить приступа?
- Вначале скажу, откуда у нас такая реакция. Высокая температура вызывает расширение сосудов, учащение пульса и усиленное потоотделение. Это ведёт к обезвоживанию и сгущению крови.
Без последствий ситуацию может перенести только здоровый человек, у которого нет изменённых сосудов и всё хорошо со стороны сердечной мышцы. Но мы ведь с вами говорим о возрастных людях, когда уже жёсткие сосуды и другая сократительная способность сердца.
После 55 лет со здоровой сердечно-сосудистой системой уже практически никого нет.
Суть в том, что организму и так тяжело бороться с возрастными изменениями, а тут ещё испытание жарой. Поэтому и скачет давление у гипертоников. Причём, может как резко упасть, так и резко подняться. И то, и другое – плохо.
Идём дальше. При хронической сердечной недостаточности жара усиливает отёки, одышку. Сердцу сложнее перекачивать кровь. Это тоже риск.
Если взять атеросклероз, то высокая температура может вызвать приступ стенокардии, инфаркт.
- Почему же не помогают таблетки, выписанные врачом?
- Нужно знать, как правильно ими воспользоваться. Например, нитраты короткого действия при ишемической болезни сердца ни в коем случае нельзя принимать в вертикальном положении.
Мы объясняем пациентам, что нужно найти место, где присесть, либо полулёжа. Если приступ не проходит, то вызывать скорую помощь.
Все лекарства, прописанные врачом, принимаются с утра до выхода на улицу. За исключением дневных и вечерних приёмов, если это заранее оговаривается.
Дача – зона повышенного риска для сердца и сосудов
- Почему плохо с сердцем становится на даче, хотя, казалось бы, все берут с собой таблетки, рядом – тень, вода?
- Потому что идёт работа в наклон. Да ещё под палящим солнцем. Люди увлечены огородом и не замечают, что перегреваются. Забывают, что давно не пили воды.
У них поднимается артериальное давление. Если есть ишемическая болезнь сердца, то может развиться острый коронарный синдром.
Совет такой: работать на даче только утром или вечером. Делать перерывы каждые 20-30 минут. Избегать тяжёлой физической нагрузки.
Использовать специальные скамеечки, чтобы исключить работу в наклон. И ориентироваться на свои ощущения. Если усиливается одышка, то остановиться и отдохнуть.
Витамины для сердца могут навредить
- Надо ли в жару принимать препараты, содержащие калий и магний? Пишут, что это полезно для сердца и сосудов.
- Без контроля биохимических показателей это может навредить. Особенно при патологии почек – там есть противопоказания. Дело в том, что витамины не входят в клинические рекомендации по лечению ишемической болезни сердца и гипертонии.
Мы применяем только препараты с доказанной эффективностью, которые снижают риск инфаркта и инсульта, в том числе повторного. Бады мы вообще в официальной медицине не применяем.
В жару полезно питаться с меньшим количеством жира и соли
- Есть ли суперпродукты, которые поддерживают сердце в жару?
- Я бы не стала выделять что-то одно. Просто полезно уменьшить количество жиров и поваренной соли. Ввести в рацион нежирные сорта мяса и рыбы, кисломолочные продукты, фрукты, ягоды, зелень и овощи.
Если кофе, то - натуральный, с утра и только одна чашка. Обязательно - чистая вода. 1,5-2 литра в день.
- А если не хочется столько пить?
- По 100 миллилитров за несколько раз вполне реально. Кто-то ставит себе напоминалку в телефон. Кто-то приклеивает пожилым родителям записку на холодильник. Но пить нужно.
В жару сердце страдает не только от солнца, но и от духоты
К какому итогу мы пришли. Жара для возрастных людей - всегда нагрузка на сердце. Опасны не только прямые солнечные лучи, но и просто высокая температура, духота.
Поэтому совет для тех, кто пользуется общественным транспортом: брать с собой бутылочку с охлаждённой водой, но не газированной. Стараться выбирать автобус, где можно занять сидячее место. Надевать хлопчатобумажную дышащую одежду, чтобы область шеи не сдавливалась.
С 11 утра до 16 часов вечера лучше избегать общественного транспорта. Это пик жары.
И вообще, если вы заметили, что на жаре вам становится плохо, то лучше обратиться к терапевту и объяснить свои жалобы. Возможно, у вас появилась одышка при физических нагрузках, чего раньше не было. Врач назначит обследования и порекомендует препараты, либо изменение образа жизни. Напоследок - семь советов.
Что сделать перед тем, как выходить на жару
- Измерить давление и пульс. Если показатели не в норме, то лучше пока не выходить.
- Принять прописанное врачом лекарство до выхода из дома с утра.
- Выпить воды, но не больше 150 мл за один раз, чтобы не перегружать сердце.
- Надеть лёгкую светлую одежду.
- Взять с собой головной убор.
- Взять лекарства, которые принимаются на постоянной основе в течение дня.
- Взять бутылочку с водой.
Подготовила журналист Инна ЛОМАНЦОВА
Читайте и смотрите наш канал "О здоровье с профессионалами" в Telegram
Статья носит просветительский характер и не заменяет визита к врачу. Консультация со специалистом обязательна. Имеются противопоказания. Для связи с автором канала "О здоровье с профессионалами" ilomantsova@gmail.com Инне ЛОМАНЦОВОЙ.