Почему резус-фактор порождает столько вопросов?
Тема антирезусного иммуноглобулина запутала уже не одно поколение будущих мам: когда, кому и зачем его вводят, почему после родов, а не до, и что это вообще за "конфликт"? Давайте разберём этот вопрос до мелочей — без научной эквилибристики.
Что за конфликт?
Всё дело в том, что у нас в крови есть такие штуки как резус-факторы — особые белки-антигены. Самый важный среди них — фактор D. Если он есть, человек резус-положительный. Если нет — резус-отрицательный. Тут и начинается самая интрига.
Когда у будущей мамы нет этого фактора (она резус-отрицательная), а малыш его унаследовал от папы (он оказался резус-положительным), организм женщины может воспринять резус-положительные клетки ребенка как нечто чуждое. В ответ на это иммунитет включает защиту: формирует специфические белки — антитела к антигену D. Это и есть сенсибилизация (повышенная чувствительность).
Впервые это обычно случается, когда эритроциты малыша попадают в кровь женщины — как правило, в момент родов или при аборте. Вот тут и может возникнуть резус-конфликт: антитела мамы разрушают клетки крови малыша при следующей беременности, что опасно для здоровья будущего ребенка.
Как иммуноглобулин уберегает от конфликта?
Всё гениально просто: антирезусный иммуноглобулин — это готовый набор “чужих” антител, собранных из плазмы доноров. Его задача — нейтрализовать те резус-положительные эритроциты плода, которые попали в организм матери, пока она сама ещё не успела выработать свои агрессивные антитела. Таким образом, иммуноглобулин предотвращает “разгон” её собственной иммунной системы против будущих детей.
Когда его вводят?
Идеальное время — в течение двух часов после родов или после аборта, если у женщины не нашли своих антител к фактору D. Иногда укол допустимо сделать в течение 1-3 дней, до того момента, как организм включит защиту.
Иммуноглобулин также показан после внематочной беременности, уколов в живот во время беременности, после анализов, где берут ткани плода, а также после травм живота и других ситуаций, когда кровь плода может попасть к матери.
Отдельно — о беременности. Если женщина впервые ждёт ребёнка, и у неё отрицательный резус, раз в пару недель нужно проверять кровь на антитела. Если их не нашли, примерно на 28 неделе беременности делают профилактический укол иммуноглобулина. Если беременность доходит до 32 недели — допустимо сделать укол и тогда. После рождения ребёнка обычно повторяют инъекцию.
Когда укол не нужен?
Важный нюанс: если новорождённый ребёнок — тоже резус-отрицательный, как и мама, смысла в инъекции нет. Не применяется иммуноглобулин и в том случае, если оба родителя резус-отрицательны. А если у женщины уже появились антитела к фактору D (сенсибилизация состоялась) — укол уже не поможет.
В итоге…
Антирезусный иммуноглобулин надёжен, если всё сделать вовремя: он защищает будущие беременности и рождающихся малышей от тяжёлых осложнений, связанных с резус-конфликтом. Главное — не откладывать анализы, обращаться к врачу, а когда наступит время укола, не бояться: эта маленькая мера иногда становится гарантией большой семейной радости.
Статья носит рекомендательный характер. Необходима консультация специалиста.
Просим поддержать нас Поставив палец Вверх и Подпиской, чтоб не пропустить выход новых материалов. Также по возможности будем благодарны поддержке в виде Донатов.