«Я ничего не чувствую»

«Я ничего не чувствую»: как одна фраза может выражать огромное количество разных состояний?

Как минимум, можно разделить эти состояния на следующие категории:

– психические расстройства, аффективные расстройства (состояния, при которых человек испытывает выраженный дефицит в виду различных расстройств или особенностей развития психики, или же эмоции могут проявляться в искаженном виде): сюда относятся расстройство пищевого поведения, клиническая депрессия, циклотимия, тревожное расстройство и т.д.;

– неврологические расстройства (органически обусловенные расстройства, возникающие в связи с особенностями развития нервной системы или её повреждения): к этой категории относятся РАС (расстройство аутистического спектра), состояния, связанные с травмами спинного/головного мозга, рассеянный склероз и т.д.;

– когнитивные дисфункции, вызывающие нарушения настроения, или временные состояния психики: апатия, ангедония, усталость и т.д.;

– подавленные и вытесненные эмоции, – эмоциональная сфера человека под постоянным контролем; например, если человек не может выразить агрессию, и контролирует её, не даёт ей проявиться, это также может «задавить» или «заморозить» другие чувства, в результате чего человек не будет ничего чувствовать;

– неспособность назвать эмоции словами; эмоции есть, но очень сложно понять между ними разницу, «разлепить», и ещё сложнее описать словами. У этого состояния есть специальный термин, и это алекситимия;

– на самом деле я всё чувствую, но .. «мне стыдно об этом говорить», «меня учили, что мужчина должен быть сдержанным, и я не хочу говорить о чувствах», «другой вариант».

Подробно хочу разобрать первые три пункта.

Между неврологическими и психическими заболеваниями разница не всегда чёткая, чаще просто запутанная:

– почему, если РАС относится к неврологическим расстройствам, в России этим расстройством занимается психиатр, а не невролог (в зарубежной практике РАС всё-таки занимается невролог)?

– можно ли относить шизофрению к психическим заболеваниям, если данное расстройство имеет генетическую предрасположенность, и, соответственно, имеет связь с развитием нервной системы?

.. и другие вопросы, на которые у меня нет ответа; впрочем, в этой статье эта задача и не стоит.

На что можно опираться:

Традиционно считается, что неврологическое заболевание характеризуется как имеющее большее отношение к нервной системе; психическое же расстройство обычно сосредоточено вокруг поведения и эмоций: депрессия, тревожность и т.д.

Понимать это нужно для того, чтобы выстроить план дальнейших действий, кого подключать для работы с состоянием: психиатра, невролога или, возможно, врача другого профиля. Главное понимать, что каждый случай индивидуален, и в зависимости от этого будут предприниматься разные действия. Просто эти знания нужны для ориентировки.

В третьем варианте говорим о когнитивных дисфункциях. На самом деле, это понятие может означать абсолютно что угодно, от, например, дереализации, до состояния, когда вы утром проснулись и не понимаете, что происходит и какой сейчас год. Тут просто было бы неплохо понять, что именно с вами происходит, найти подходящие слова для описания вашего состояния. Зачастую такие когнитивные нарушения, как апатия, ангедония являются «верхушкой айсберга», скрывающими под своим покровом огромный ледник. А в леднике может быть и огромный всеобъемлющий страх, и пробирающий до костей стыд, и много чего ещё.

Данные состояния могут быть как устойчивыми (месяц, полгода), так и кратковременными (час, день, неделя). В зависимости от устойчивости данных состояний действия также могут отличаться. Например, если это просто накопившаяся усталость (не путать с выгоранием), то будет достаточно хорошенько отдохнуть и вернуть себе своё чувствование.

Остальные варианты подробно разбирать не стала, но если есть такая потребность – пишите, разберёмся в комментариях.

Автор: Каунасская Дора Андреевна
Психолог, Гештальт-терапевт

Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru