Возвращение к привычной жизни после инсульта – одна из важнейших целей для пациента и его близких. Период социально-бытовой реабилитации наступает после медицинского восстановления. Как и когда он происходит, рассказываем в статье.
Самостоятельное одевание, приемы пищи, личная гигиена, походы в магазин и другие повседневные действия – зачастую их приходится осваивать заново из-за когнитивных и двигательных нарушений, вызванных инсультом. Реабилитация помогает вернуться к привычному качеству жизни, кругу общения и любимому досугу, в том числе восстанавливая психологическое состояние человека.
Частичная или полная зависимость в самообслуживании наблюдается приблизительно у 70–80% больных к моменту выхода из стационара (конец 3-й недели) и сохраняется к концу первых шести месяцев у 25–55%.
Этапы социально-бытовой реабилитации
Порядок восстановления типичен для большинства пациентов:
- независимость в приеме пищи и контроль за тазовыми функциями. Человек способен самостоятельно брать и подносить ко рту пищу, полностью восстанавливается контроль мочеиспускания и дефекации.
- способности к самостоятельному передвижению: пациент сам переворачивается в постели, садится, встает, ходит внутри помещения с опорой или без нее. Возвращаются навыки соблюдения личной гигиены.
- Самостоятельное одевание. Трудности могут оставаться с застегиванием пуговиц, шнуровкой ботинок, завязыванием галстука.
- Умение самостоятельно принимать ванну возвращается позже всего и редко в полной мере.
Обучение навыкам самообслуживания проводится параллельно с обучением ходьбе и восстановлению движений.
Еще больше информации о реабилитации после инсульта собрано в нашей брошюре. Бесплатный материал подготовлен совместно с врачами-неврологами и реабилитологами. Также на сайте реабитлитацияпослеинсульта.рф собрана база специалистов по реабилитации после инсульта со всей России.
Кроме базовых действий важно выделить инструментальные:
- пользование приборами (телефон, телевизор, утюг, пылесос, плита, калькулятор)
- использование личного и общественного транспорта
- покупки в магазинах
- обращение в банк и т.п.
Выполнение целенаправленных движений – неотъемлемая часть восстановления, наряду с упражнениями и назначенной терапией. Необходимо, чтобы человек тренировался самостоятельно убирать постель, складывать вещи в шкаф, запирать дверь на ключ, собираться и выходить на прогулку и выполнять другие действия, состоящие из множества отдельных движений. Вне практический активности их невозможно проработать отдельно.
Нарушение трудоспособности
Вопрос возвращения к трудовой деятельности в последние годы встает особенно остро, ведь инсульт все чаще поражает людей трудоспособного возраста.
Статистика показывает, что большая часть пациентов не возвращается к прежней работе. Однако важно учитывать все влияющие факторы:
- физическое состояние;
- эмоциональное состояние;
- характер профессии – больным после инсульта противопоказаны тяжелые условия труда, связанные с физическим напряжением, высокими температурами, контактом с токсичными веществами, ночными сменами, частыми и длительными командировками.
Если у пациента есть желание вернуться к трудовой деятельности, не стоит его отговаривать. Это важный психологический стимул для восстановления!
Вопрос о трудовой деятельности пациента должен решаться в каждом случае индивидуально.
Поддержка семьи
Разумеется, социально-бытовая реабилитация невозможна без поддержки близких людей. Члены семьи также вовлекаются в процессы восстановления, перед ними стоят важные задачи:
- поддержание в пациенте оптимизма и бодрости;
- балансирование между сопереживанием и настойчивостью к реабилитационным процедурам;
- формирование правильного отношения к недугу, реалистичной оценке возможностей восстановления;
- оценка существующих ограничений, помощь в организации жизни в новых условиях;
- привлечение больного к посильным домашним работам, предупреждение ситуаций, в которых возникает чувство беспомощности и бесполезности;
- организация полноценного досуга: возвращение к прежним увлечениям и развитие новых, встречи с друзьями, посещение культурных и спортивных мероприятий;
- возвращение к привычной интимной жизни;
- при необходимости — формирование новых жизненных стереотипов, привычек.
Информация, представленная в статье, не может быть использована для постановки диагноза и назначения лечения. Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.
#реабилитацияпослеинсульта #реабилитация #инсульт #восстановление