В медицине есть много мифов и заблуждений, ошибочных мнений и неправильных выводов. Эти выводы частенько ошибочны именно потому, что основываются на мифах и страшилках.
Например: многие считают, что операции по коррекции деформаций стоп:
- не дают нужного результата
- очень травматичны
- надолго выводят из строя
- вообще инвалидом можно стать
- и т.д.
Больше скажу: периодически слышал от хирургов, вдруг решивших заняться коррекцией деформаций стоп, что та или другая операция неэффективна, чересчур сложна, даёт не лучшие результаты и т.п.
Что в итоге? В итоге имеем замкнутый круг - одни толком не знают своё (или не своё) дело, другие выискивают в Интернете примеры неудач, и рисуют себе мрачную картину. В целом же можно сказать одно: хирургии без осложнений не бывает, и причинами осложнений могут быть обе стороны - как хирург, так и пациент.
Не так давно показывал пример третьей по счету операции на одной стопе. Дважды женщину оперировали разные хирурги, результат отвратительный. Почему - не знаю. Просто констатирую. Вариантов два, как обычно. Либо что-то неправильно сделал хирург, либо после операций пациентка нарушала режим. Либо и то, и другое.
Вот пример.
Так это выглядело на момент моей операции. Несмотря на внешний ужас-ужас, на самом деле всё не так плохо.
Буквально час работы, и готово. Максимум возможного. Осталось дело за малым - дождаться, пока всё заживёт. Кости, мягкие ткани. На этот счёт мы даём чёткие рекомендации - когда, куда, зачем, как и т.д. Выписываем домой в функциональной повязке, которую рекомендуем не трогать, а лучше - через 7 и 14 дней приехать на перевязку и снятие швов. Для Москвы и Подмосковья это не проблема. Кроме того, настоятельно советуем ходить поменьше, держать ногу большую часть времени горизонтально.
Что же мы видим на 14-е сутки?
Вот такую картину. Перевязка по месту жительства. Ничего общего с нашими повязками (ниже покажу).
Изрядный отёк. Швы на грани, вполне может некроз краёв ран случиться.
Расспрос показал: ничего не болит, неделю назад в поликлинике сделали перевязку, пациентка на ногах весь день, приехала на перевязку своим ходом…. Из Подмосковья…
Понимаете, к чему я? Во-первых, налицо полное игнорирование рекомендаций по двигательному режиму. Не грех предположить, что и после двух предыдущих операций режим не соблюдался. Что вполне могло привести к потере коррекции.
Во-вторых, несерьёзное отношение к повязкам. Повязка - функциональная. Это касается не функции защиты ран от внешней среды, а в удержании пальцев в нужном положении. Марлевый бинт ни при каких условиях на это не способен.
Дело даже не во внешнем виде бинтов. Дело в несостоятельности.
Вот так должно быть. Нет ничего сложного в наложении такой повязки, но - нужны опыт и понимание сути происходящего. Если этого нет, то послеоперационные повязки лучше сохранить до снятия швов.
К счастью, на данный момент всё на своих местах. Тем не менее, есть, над чем поработать.
Шесть недель после операции - не такой уж большой срок. Рекомендации хирурга всегда есть в выписном эпикризе (если вдруг память подводит). Очень важно действовать строго в соответствии с рекомендациями оперировавшего хирурга, и тогда вероятность благоприятного исхода будет максимальной.