Доброкачественная дисплазия молочных желез (ДДМЖ) — это группа незлокачественных изменений в тканях груди, которые встречаются у многих женщин репродуктивного возраста.
Хотя это состояние не является раком, оно требует внимательного наблюдения и правильного подхода к лечению. О причинах, симптомах, диагностике и методах управления ДДМЖ расскажет маммолог, колопроктолог, флеболог, заместитель руководителя по медицине клиники EMS Галеппо Вадим Андреевич.
Дисплазия — это нарушение структуры тканей молочной железы, связанное с разрастанием клеток, образованием кист, уплотнений или фиброзных изменений. Основные формы:
1. Непролиферативная — изменения не связаны с активным делением клеток, риск перерождения минимален.
2. Пролиферативная — повышенное деление клеток, что может увеличивать вероятность развития злокачественных процессов в будущем.
Важно! Даже при пролиферативной форме риск рака остается низким, но требует регулярного контроля.
Причины развития дисплазии:
- Гормональный дисбаланс: избыток эстрогенов, недостаток прогестерона, нарушения менструального цикла.
- Генетическая предрасположенность: мутации генов, влияющих на рост тканей.
- Образ жизни: стрессы, курение, избыточный вес, злоупотребление алкоголем.
Симптомы, на которые стоит обратить внимание:
- Боль в груди (масталгия), усиливающаяся перед менструацией.
- Уплотнения или узелки, обнаруживаемые при самообследовании.
- Изменение формы груди или асимметрия.
- Выделения из сосков (прозрачные, молочные, реже — кровянистые).
Совет: самообследование груди рекомендуется проводить на 5-6 день цикла, чтобы избежать ложных тревог из-за естественных гормональных изменений.
Диагностика: как выявить дисплазию?
1. Осмотр и пальпация — врач оценивает структуру тканей, наличие уплотнений.
2. Маммография — рекомендуется женщинам старше 40 лет.
3. УЗИ молочных желез — безопасный метод для молодых пациенток.
4. Биопсия — при подозрении на атипичные изменения для исключения рака.
Пример из практики: у 90% женщин с уплотнениями в груди обнаруживаются доброкачественные изменения, такие как фиброаденомы или кисты.
Лечение: как справиться с дисплазией?
1. Гормональная терапия — для коррекции дисбаланса (например, оральные контрацептивы).
2. Коррекция образа жизни:
- Сбалансированное питание: уменьшение жиров, увеличение клетчатки (5-9 порций овощей и фруктов в день).
- Физическая активность: минимум 30 минут в день.
- Контроль веса: ожирение повышает уровень эстрогенов.
3. Психологическая поддержка: стресс-менеджмент и консультации специалистов.
Профилактика и прогноз
- Регулярное самообследование — ежемесячно, на 5-6 день цикла.
- Маммография — раз в 2 года после 40 лет.
- Здоровый образ жизни: отказ от курения, умеренное потребление алкоголя (не более 150 мл вина в день).
Прогноз: при своевременной диагностике и лечении дисплазия не угрожает жизни. Однако женщины с пролиферативными формами должны находиться под наблюдением врача-маммолога.
Когда обращаться к врачу?
- При обнаружении новых уплотнений.
- Если боль в груди мешает повседневной жизни.
- При изменении характера выделений из сосков (например, появление кровянистых выделений).
Помните: раннее обращение за помощью — залог успешного лечения. Даже при доброкачественных изменениях консультация квалифицированного врача-маммолога обязательна!
* При подготовке статьи использованы клинические рекомендации Минздрава России и данные международных исследований.