Цистоскопия — современный метод диагностики и лечения заболеваний мочевого пузыря и уретры. Процедура позволяет врачу детально изучить внутреннюю поверхность органов с помощью эндоскопического оборудования. Многие пациенты опасаются цистоскопии из-за недостатка информации. Разберемся, как проходит исследование и почему не стоит его бояться.
Подготовка к цистоскопии
Перед процедурой врач проводит беседу, чтобы определить показания и исключить противопоказания. Назначают обязательные анализы крови (общий, биохимический, коагулограмма) и мочи (общий, бактериальный посев при необходимости). Дополнительно проводят УЗИ брюшной полости и органов малого таза. При наличии хронических заболеваний или беременности потребуются консультации терапевта, гинеколога или анестезиолога. ЭКГ и другие исследования назначают индивидуально.
Процедура шаг за шагом
Цистоскопию проводят амбулаторно или в стационаре. Пациент располагается в специальном кресле, похожем на гинекологическое, с приподнятыми и согнутыми в коленях ногами. Мочеиспускательный канал и окружающие ткани обрабатывают антисептиком. Для обезболивания в уретру вводят гель с анестетиком, который снижает дискомфорт при введении цистоскопа.
Цистоскоп представляет собой тонкую трубку с камерой на конце. Изображение передается на экран, что позволяет врачу детально осмотреть слизистую. Существует два типа оборудования. Гибкий цистоскоп повторяет анатомические изгибы уретры, минимизируя неприятные ощущения. Жесткий цистоскоп — металлическая трубка длиной около 30 см — позволяет использовать больший перечень дополнительных инструментов, чем гибкие модели. Выбор зависит от цели исследования и индивидуальных особенностей пациента.
После введения цистоскопа врач осматривает стенки уретры, выявляя сужения, полипы или воспаления. Затем прибор продвигают в мочевой пузырь. Остатки мочи удаляют через катетер, а полость заполняют стерильным раствором, чтобы расправить складки слизистой и облегчить осмотр. Особое внимание уделяют треугольнику мочевого пузыря — зоне с устьями мочеточников и внутренним отверстием уретры. При обнаружении подозрительных участков берут биопсию для дальнейшего анализа.
Диагностическая цистоскопия длится около 15-20 минут. Если проводят лечебные манипуляции, время увеличивается до часа. При повышенной чувствительности или сложных случаях применяют общий или спинальный наркоз.
Особенности проведения у мужчин и женщин
Анатомические различия влияют на ход процедуры. У мужчин уретра длиннее и уже, что затрудняет введение цистоскопа. Чтобы снизить дискомфорт, используют обезболивание. Женщины переносят процедуру легче благодаря короткой и прямой уретре. Исключение — беременные или пациентки с опухолями матки. В таких случаях цистоскопию проводят только по жизненным показаниям.
Восстановление после процедуры
После цистоскопии возможны жжение при мочеиспускании, частые позывы в туалет и незначительные следы крови в моче. Симптомы проходят за 1-3 дня. Для ускорения восстановления специалист может порекомендовать соблюдать следующие правила:
· Пить 2–3 литра воды в сутки, чтобы промыть мочевой пузырь.
· Отказаться от физических нагрузок, посещения бани и половых контактов до исчезновения дискомфорта.
· Соблюдать гигиену половых органов.
· Принимать назначенные врачом препараты (антибиотики, обезболивающие).
Почему не стоит откладывать цистоскопию
Цистоскопия — золотой стандарт диагностики заболеваний мочевыводящей системы. Она выявляет опухоли, камни, воспаления и аномалии развития на ранних стадиях, когда лечение наиболее эффективно. Современное оборудование и анестезия делают процедуру комфортной. Не позволяйте страху лишить вас возможности сохранить здоровье. Пройдите цистоскопию вовремя — это займет немного времени, но может предотвратить серьезные проблемы в будущем. Процедура давно отработана до мелочей. Врачи используют щадящие техники, а пациенты отмечают, что ожидание страшнее самого исследования.
Если же в ходе диагностики обнаруживаются неоперабельные опухоли, современная медицина предлагает инновационные методы лечения. Например, препараты из класса конъюгатов моноклонального антитела и химиотерапевтического агента. Они избирательно распознают раковые клетки, доставляя к ним вещество для уничтожения, что открывает новые возможности в терапии даже сложных случаев. Другим перспективным подходом является фотодинамическая терапия, которая сочетает применение светочувствительных агентов и лазерного облучения для точечного воздействия на опухоль. Метод особенно эффективен при рецидивирующих поверхностных опухолях, карциноме in situ, а также используется в паллиативной практике для контроля кровотечений.