Когда женщине проводится операция по удалению обоих яичников, у нее сразу же наступает менопауза. Хирургическая менопауза.
Важное уточнение: удаление матки, или труб, или матки с трубами - это не климакс. Если у вас удалены эти органы, но сохранены яичники, вы продолжаете жить со своими гормонами, т.е. никакой климакс не наступает. Только прекращение яичниками своей функции (естественный процесс) или удаление обоих яичников приводят к наступлению климакса и менопаузы.
Показания для удаления яичников:
- оба яичника одновременно или с каким-то интервалом по времени поражаются выраженным воспалительным процессом. И это воспаление не удаётся вылечить консервативно
- в яичниках есть кисты или опухоли, которые практически «съедают» яичник в процессе своего роста.
- если происходит перекрут, либо разрыв кисты, и делается экстренная операция, сопровождающаяся кровотечением, яичник приходится удалять
- онкология
- серьезные проблемы в родах: выраженное кровотечение или воспаление. В этих случаях иногда также оптимальным вариантом для сохранения жизни пациентки является удаление не только матки, но и, в том числе, яичников.
Что происходит после удаления яичников?
Если удаляется только один яичник, то, в большинстве случаев, второй берет на себя всю гормональную функцию. И такие женщины могут благополучно беременеть и рожать детей, своевременно уйти в менопаузу.
Но когда удаляются оба яичника, то женщина лишается сразу двух функций:
- детородной, так как вместе с яичниками удаляется запас яйцеклеток, пригодных к оплодотворению.
- и гормональной - гормонам больше негде вырабатываться.
При этом у женщины резко падает уровень женских половых гормонов – эстрогенов и прогестерона, и начинается климакс.
Так как эта ситуация не физиологична, потому что при естественном климаксе процесс снижения уровня гормонов идет постепенно, а в случае хирургического климакса - резко, то организм оказывается совершенно не адаптирован к такой ситуации. ⠀ ⠀⠀
❗Именно поэтому хирургическая менопауза чаще всего сопровождается более яркими клиническими симптомами, чем естественная менопауза.
И такие женщины могут очень быстро утратить свое здоровье. ⠀⠀⠀⠀
👉У меня есть пациентка, у которой еще в детстве, до периода полового созревания, были удалены оба яичника из-за образовавшихся в них кист. Девочка не получала никакой терапии, и только в 25 лет ей наконец-то была назначена гормональная терапия. Сейчас ей около 40, и у нее, конечно же, есть проблемы и с сосудами, и с костной тканью, и с другими органами, так как до 25 лет она находилась без гормонов, и чувствительность ее клеток к гормонам значительно снизилась.
📌Что делать, если наступила хирургическая менопауза ⠀⠀
Если менопауза наступает хирургическим путем и в молодом возрасте, то здесь требуется назначения заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Конечно, если нет противопоказаний. Принимается такая терапия до возраста наступления естественной менопаузы, т.е. примерно до 50 лет. Затем ЗГТ заменяется на менопаузальную гормональную терапию (или не гормональную, если есть противопоказания или нежелание пациентки и дальше принимать гормоны).
В том случае, если терапия неправильно подобрана, неадекватна или не совсем не назначена, то здоровье женщины очень страдает. И здесь уже все зависит от ее генетической составляющей. ⠀⠀
Если от природы ей дано очень крепкое здоровье, то некоторые справляются даже без гормональной терапии, живут достаточно долгую и качественную жизнь. Но это, скорее, исключение из правил. ⠀ ⠀⠀
В большинстве случаев у этих женщин очень рано развиваются возраст-зависимые заболевания: остеопороз, заболевания сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет и т. д. ⠀⠀
Также очень важную роль играет образ жизни, питание женщины, потому что все погрешности в этой сфере существенно усугубляют эту ситуацию, несмотря на применение заместительной гормональной терапии. То есть, как всегда важен комплексный подход.
Надеюсь, информация была полезная для вас. Если возникнут вопросы, задавайте в комментариях.
---------------------------------------------------------------------------------------
✔Бесплатный вебинар "Стоп Климакс. 5 главных вопросов о приливах, гормонах, онкологии, лишнем весе и сексе". Регистрация по ссылке: https://stopklimaks.online/main_vebinar?utm_source=ya.zen
✔Больше полезных постов в Телеграм-канале: https://t.me/stopklimaks