В последние годы наблюдается сокращение весеннего и осеннего периода, а также резкого перехода от холодного погоды к жаркой. Также сохраняется большой разницей температур между утром, днем и вечером. В такие периоды важен контроль за цереброваскулярными нарушениями. Цереброваскулярные заболевания характерны высоким уровнем заболеваемости и летальным исходом. Однако не многие люди знают о таком опасном заболевании, как аневризма головного мозга, и тем более о том, что она у них есть.
Аневризма сосудов головного мозга чаще возникает по достижении среднего возраста из-за ослабления стенок кровеносных сосудов. В результате часть сосуда раздувается, как воздушный шар. Чаще всего это заболевание встречается у здоровых людей среднего и старшего возраста, и его основной причиной является повышенное артериальное давление, однако частота его возникновения выше у лиц с наследственными заболеваниями.
Распространенность церебральных аневризм составляет примерно 2–4% от общей численности населения, однако в последнее время заболеваемость растет в странах со стареющим обществом. Так, в Корее, согласно статистике Службы проверки и оценки медицинского страхования, число пациентов, обращающихся в больницы по поводу церебральных аневризм, увеличилось на 68% - с 98 116 в 2018 году до 165 194 в 2022 году.
Разрыв церебральной аневризмы может быть смертельно опасным для жизни, так как чаще нет никаких предупреждающих признаков или симптомов. Если разрыв происходит внезапно, существует высокая вероятность того, что он приведет к смерти. Поэтому аневризму часто называют «бомбой замедленного действия в мозге». Уровень смертности от разрыва аневризмы головного мозга колеблется от 25% до 50%, при этом до 15 из 100 пациентов умирают до прибытия в больницу.
Проблема в том, что аневризмы сосудов головного мозга не имеют четких симптомов до разрыва, поэтому подготовиться к ним заранее непросто. О ее наличии мы можем узнать только если аневризма достигает определенного размера, она может сдавливать окружающие ткани, вызывая постепенное появление таких симптомов, как паралич нервов, головная боль, снижение чувствительности и мышечной силы, а также паралич лица, однако такие случаи редки.
После разрыва аневризмы головного мозга характер боли полностью меняется. Наиболее распространенным симптомом является сильная головная боль. Кроме того, могут возникнуть тошнота и рвота, а также такие симптомы, как судороги, припадки, внезапная потеря сознания и остановка сердца. Хотя это бывает редко, в некоторых случаях легкие симптомы, напоминающие простуду, такие как головная боль, могут сохраняться в течение нескольких дней.
Прогноз заболевания церебральной аневризмой зависит от тяжести повреждения мозга, вызванного разрывом и кровотечением. Поэтому при подозрительных симптомах, следует как можно быстрее отправиться в отделение неотложной помощи. Категорически запрещается ждать естественного улучшения, принимать непроверенные лекарства или пробовать народные средства.
Разрыв аневризмы можно и предотвратить при помощи обследования сосудов головного мозга. После посещения больницы состояние ваших кровеносных сосудов головного мозга будет диагностировано с помощью компьютерной томографии (КТ) или МРТ головного мозга. В частности, если имеются признаки субарахноидального кровоизлияния, для проверки разрыва церебральной аневризмы используется трехмерная КТ-ангиография (КТА) головного мозга. После этого составляется план хирургического вмешательства и лечения.
Раньше хирургическое вмешательство было практически единственным методом лечения, но в последнее время стали распространены такие методы лечения, как спиральная эмболизация, при которой доступ к церебральным кровеносным сосудам осуществляется через бедренную артерию в паху или кровеносные сосуды запястья без разреза на голове.
В случаях, когда спиральная эмболизация затруднена или необходимо удаление церебральной гематомы, выполняется краниотомия, чтобы открыть череп, непосредственно определить церебральную аневризму, а затем перекрыть вход в аневризму с помощью клипсы.
В последнее время широкое распространение получила «спиральная эмболизация», при которой происходит воздействие на кровеносные сосуды.
Наиболее часто применяемым методом лечения аневризм головного мозга является спиральная эмболизация. В последнее время появились простые и эффективные хирургические материалы, такие как стенты для изменения кровотока и WEB.
Суть процедуры заключается в введении катетера в кровеносный сосуд головного мозга с помощью церебрального ангиографа, а затем по нему вводится платиновая спираль для блокирования аневризмы головного мозга. Процедура безболезненна и требует кратковременного пребывания в больнице. Однако сложность операции довольно высока.
Поскольку спиральная эмболизация - это метод, основанный на точном определении местоположения церебральной аневризмы и точном доступе спирали к кровеносному сосуду, ее безопасное проведение возможно только в специализированной больнице, оснащенной передовым оборудованием и только специалистом с обширным клиническим опытом.
При наличии таких факторов риска,, как гипертония, возраст, употребление алкоголя, курение или семейный анамнез, рекомендуется регулярное МРТ или МРА исследование сосудов головного мозга.
Аневризмы сосудов головного мозга в большинстве случаев можно предотвратить до их разрыва, если обнаружить вовремя. Не ждите взрыва бомбы замедленного действия – нейтрализуйте ее.