Горький вкус является одним из 5 базовых вкусов наряду со сладким, кислым, соленым, умами. Мы различаем их с помощью рецепторов, расположенных на языке и слизистой рта. Пища раздражает вкусовые рецепторы и информация от них поступает в структуры головного мозга.
Появление горечи во рту могут провоцировать:
- нарушение гигиены полости рта, низкокачественный материал пломб или коронок, скопление на слизистой табачных смол, воспалительные процессы;
- пищевые продукты (кедровые и миндальные орехи, семечки);
- неврологические нарушения (мигрень (вкусовая аура перед приступом), рассеянный склероз, эпилепсия, инсульт);
- отравления, токсикоз;
- заболевания, провоцирующие повышенную секрецию, нарушение оттока и обратный заброс желчи через пищевод в полость рта. Желчь вырабатывается в печени, накапливается в желчном пузыре и по желчному протоку поступает в кишечник, где помогает расщеплять жиры. Многие состояния могут нарушать этапы этого процесса:
- заболевания пищеварительной системы (холецистит, желчнокаменная болезнь, перегиб и удаление желчного пузыря, дискинезия желчевыводящих путей), гепатит, цирроз, язва желудка, панкреатит, дисбактериоз, паразитарные инвазии (лямблиоз);
- важное значение имеет состояние пищеводного сфинктера (мышечного клапана, который пропускает пищу в желудок и не дает ей возвращаться обратно в пищевод). Нарушение работы сфинктера при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни способствует обратному забросу желчи в полость рта;
- эндокринные заболевания (ожирение, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и надпочечников);
- переедание, особенно перед сном и избыток в рационе животных жиров, углеводов, жирной и жареной пищи, алкоголь;
- гормональные изменения и сдавление желчного пузыря при беременности;
- голодание, малоподвижный образ жизни, стресс;
- лекарства (антибиотики, противовоспалительные, противосудорожные, антигипертензивные, снотворные, противоопухолевые, эстрогены, глюкокортикоиды);
- возрастные изменения слизистой языка (синдром горящего рта в период менопаузы) и снижение тонуса пищеводного сфинктера на фоне возрастных изменений;
- системные заболевания (склеродермия) с нарушением моторики желчевыводящих путей и нарушением тонуса сфинктера пищевода.
Горечь во рту часто сочетается с симптомами нарушения пищеварения: неприятным запахом изо рта, налетом на языке, сухостью рта или повышенным слюноотделением, изжогой, отрыжкой, тошнотой, слабостью, вздутием живота, тяжестью в правом подреберье, неустойчивым стулом (поносом или запором), желтушностью кожи и белков глаз.
При часто повторяющемся или длительном ощущении горечи нужно обратиться к гастроэнтерологу. Для уточнения причины врач назначит гастроскопию, УЗИ брюшной полости и ряд анализов.
Важными лабораторными анализами являются:
- биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, ЩФ, гамма-глутамилтранспептидаза, билирубин непрямой (общий, прямой), общий белок, альбумин или комплексный анализ Фибро-макс (помогают оценить функциональное состояние печени);
- копрограмма, панкреатическая эластаза в кале, посев кала на дисбактериоз (оценивают процесс переваривания пищи).
Наиболее частыми причинами появления горечи во рту являются заболевания органов пищеварения и основным способом терапии будет устранение этих нарушений.
Важное значение имеет и соблюдение общих рекомендаций:
- поддержание нормальной массы тела,
- исключение никотина и алкоголя,
- физически активный образ жизни,
- соблюдение режима труда и отдыха,
- нормализация психоэмоционального состояния,
- употребление достаточного количества воды,
- рациональное питание:
- не переедать (лучше кушать часто, небольшими порциями),
- после еды не ложиться и не делать наклоны,
- не кушать второпях, на ночь,
- рекомендуется пища приготовленная на пару, запеченная, отварная, тушеная, супы-пюре, крем-супы, нежирное мясо (курица, индейка, говядина), рыба,
- ограничить употребление простых углеводов, жареной, копченой, острой и жирной пищи, продуктов, обладающих желчегонным эффектом (яблок, бананов, кураги, цитрусовых, кофе, шоколада, газировки, свинины, бобовых, термически необработанных растительных масел).
Уменьшить ощущение горечи поможет полоскание кипяченой водой с лимонным соком, долька лимона, кисель или мятный леденец.
Важное значение имеет соблюдение гигиены полости рта и регулярное профилактическое обследование, в том числе желудочно-кишечного тракта.
Современную качественную диагностику по доступной цене Вы можете пройти в сети диагностико-профилактических центров МобилМед.