Неуверенность в своих действиях, постоянное беспокойство о том, закрыта ли дверь и выключен ли утюг, бессонница, причиной которой становятся навязчивые пугающие мысли. Это норма или уже патология?
Вопрос о границах между этими состояниями очень сложный. Чаще всего такие симптомы указывают на тревожное расстройство личности у взрослых. Подробнее об этом расскажут наши эксперты.
Чем отличается тревожное расстройство от нормальной тревоги
В первом случае речь идет о нарушении, тогда как второй — это естественная реакция на пугающие обстоятельства, неопределенность, ожидание важного события.
При тревожном расстройстве чувство страха не соответствует реальной опасности, сохраняется месяцами даже без явных причин. Мешает работе, отношениям, повседневным делам, становится причиной формирования избегающего поведения. Например, человек под любым предлогом отказывается выходить из дома или появляться в многолюдных местах. Тревога не поддается контролю, попытки «взять себя в руки» не помогают.
Лучше всего сравнить состояния на примере. Так, если надо выступать перед большим количеством незнакомых людей, человек со здоровой психикой будет испытывать волнение, которое проходит после начала речи. Тот, у кого есть тревожное расстройство, окажется под влиянием настолько сильных негативных мыслей, что откажется выступать вообще.
Таким образом, если тревога связана с конкретной ситуацией и быстро исчезает после ее устранения, это в большинстве случаев стресс. Если же беспокойство сохраняется в течение длительного времени без явной причины и мешает повседневной жизни, то речь идет о патологии.
Как распознать тревожное расстройство личности
Точный диагноз может поставить только врач и то не сразу, а после длительного наблюдения состояния в динамике или после сбора полного анамнеза, включая информацию от самого больного, его родственников.
Самостоятельно можно определить тревожные признаки, которые укажут на неполадки в психике. Если моральный дискомфорт нарастает без видимых причин, сопровождается частыми паническими атаками, бессонницей, мышечным напряжением, навязчивыми мыслями — это повод для обращения за консультацией к специалисту.
Также должны насторожить:
● постоянное беспокойство, ощущение, что «что-то не так», даже когда нет реальной угрозы;
● чувство надвигающейся катастрофы, ожидание худшего;
● трудности с концентрацией, когда мысли «скачут», сложно сосредоточиться;
● повышенная раздражительность, срывы из-за мелочей;
● ощущение, что мир «ненастоящий» или наблюдение за собой как бы со стороны.
Тревога часто маскируется под болезни. Человек ощущает учащенное сердцебиение, одышку, «комок в горле», боль или дискомфорт в груди и думает, что это сердечный приступ.
Головокружение, предобморочное состояние, дрожь в теле, тремор рук, потливость, приливы жара или холода принимает за невроз. Тошноту, диарею или «медвежью болезнь», спазмы в животе, потерю аппетита трактует как нарушения работы пищеварительной системы. Скованность в шее, спине, стискивание челюстей приписывает проблемам с мышцами.
Пациент начинает ходить по врачам, требовать постановки диагноза и сомневаться во врачебных заключениях. Но он пытается найти причину в физиологии, тогда как ее нужно искать в области психологии.
Указать на вероятность тревожного расстройства могут и особенности поведения. Это повышенная потребность в одобрении и утешении, навязчивые действия, например, мытье рук 10 раз подряд, отказ от ситуаций, вызывающих тревогу. Страх неудачи у таких людей парализует действие.
Причины развития
Обычно это комбинация факторов. Особое значение имеют:
● генетическая предрасположенность;
● стрессовая ситуация;
● особенности мышления.
Кроме этого, могут повлиять нарушение продукции серотонина, ГАМК, норадреналина, дофамина, проблемы с щитовидной железой, надпочечниками, повышенная активность миндалевидного тела.
Влияние на развитие тревожного расстройства часто оказывают травмы детства: гиперопека, критика, эмоциональное пренебрежение, насилие. Имеет значение мнительность, перфекционизм, низкая самооценка. Не последнюю роль играет потеря близких, развод, финансовые проблемы, перегрузки на работе.
Нарушают эмоциональное равновесие негативные мыслительные алгоритмы, склонность к тревожным прогнозам, привычка преувеличивать значение событий, раздувать мелкую неприятность до размера катастрофы.
К возникновению повышенной тревожности подталкивают напряженная работа, конфликты в семье, одиночество, отсутствие поддержки, личный травматичный опыт, вредные привычки. Нарастающее беспокойство может быть проявлением внутренних неразрешенных конфликтов, побочным эффектом от приема некоторых лекарств.
Со временем тревога закрепляется, и мозг начинает воспринимать обычные ситуации как угрозу.
Формы
Вид расстройства определяется по наиболее ярким симптомам:
- Генерализованное. Отличается чрезмерным беспокойством, которое невозможно контролировать. Характерные черты: хроническая тревога по поводу обычных жизненных ситуаций, включая работу, здоровье, финансы. Наблюдается напряжение мышц, усталость, раздражительность, проблемы со сном.
- Повторяющиеся панические атаки. Это внезапные приступы сильного страха с физическими симптомами. Появляется учащенное сердцебиение, потливость, головокружение, ощущение удушья, ступор или непреодолимое желание убежать от гипотетической опасности. Человек начинает избегать мест, где они случались.
- Социофобия. Преследует сильный страх осуждения во время выступлений, знакомства, общения, в других социальных ситуациях. Избегание контактов, появление дрожи, тошноты, покраснение лица, если необходимо «выйти в люди».
- Специфические фобии. Список очень большой. Чаще всего встречается арахнофобия, акрофобия, клаустрофобия, аэрофобия, агорафобия. Могут развивается и очень необычные с точки зрения психически здорового человека страхи: боязнь дырок, бабочек, клоунов, кротов, сыра, желтого цвета, отсутствия интернета, хождения и даже всего, что расположено справа. Но эти страхи действительно ухудшают жизнь, у человека возникает паника при столкновении с триггером.
- К другим видам относится ипохондрия, смешанная тревожно-депрессивная форма, селективный мутизм.
В отличие от ребенка, который просто боится и не старается определить природу своего страха, взрослый осознает проблему, но справиться самостоятельно не может. Мало того, попытки обуздать разгул эмоций волевым усилием приводят к прямо противоположному результату. Нужна профессиональная помощь и комплексное лечение.
Кто в группе риска
Женщины подвержены тревожным расстройствам больше мужчин. В молодом возрасте отклонение чаще развивается на фоне стресса во время учебы, трудоустройства, социального давления. У пожилых тревожность становится сопутствующим нарушением при развитии нейродегенеративных заболеваний.
Увеличивают шанс на формирование тревожного расстройства гормональные сдвиги, некоторые черты личности, перфекционизм, «синдром отличника», постоянное чувство неуверенности. Депрессия, ОКР, ПТСР, биполярное расстройство также относятся к факторам повышенного риска, как и хронические стрессы. Родители детей с проблемами со стороны здоровья, поведения, социализации тоже могут пополнить ряды пациентов с повышенной тревожностью.
Последствия при отказе от лечения
У человека с любой формой тревожного расстройства постоянно присутствует чувство беспокойства и страха, что может привести к депрессии, появлению суицидальных мыслей. Это благодатная почва для развития сердечно-сосудистых заболеваний, проблем с ЖКТ, нервного истощения, что выливается в финансовые трудности, разрыв близких отношений, потерю работы и сложности в ее поиске.
Когда человек в группе риска, у него есть наследственная предрасположенность к подобным отклонениям, лучше обратиться к специалисту при первых симптомах, до развития тяжелого расстройства.
Если информация была полезна, у вас есть чем поделиться по этой теме, ставьте лайки, оставляйте комментарии и подписывайтесь на канал.
Имеются противопоказания. Необходима консультация со специалистом.