Каждые сутки только в Москве скорая медицинская помощь принимает около 15 тысяч вызовов. Специализация "скорой" соответствует названию: врачи скоропомощных бригад выезжают к пациентам, чье состояние может угрожать жизни и требует быстрой диагностики и часто - госпитализации для дальнейшего лечения. В среднем, московская бригада "скорой" совершает до 20 выездов.
К сожалению, иногда люди вызывают бригаду на дом, хотя показаний к этому нет. Но, когда дома находится тяжелобольной пожилой человек, сложно разобраться, вызывать врача или нет. Рассказываем, в каких ситуациях нужно не медлить и звонить в 03, а когда - не беспокоиться.
Когда скорую помощь нужно вызывать незамедлительно:
- любое непрекращающееся кровотечение: маточное, носовое, из прямой кишки, из мочевого канала, из любой раны, мокрота с кровью;
- задержка мочеиспускания более 24 часов - когда человек не мочится или не может помочиться. При этом не важно, испытывает ли он боли на фоне задержки или нет;
- кал черного цвета - такой цвет может говорить о внутреннем кровотечении. Исключение - если человек принимает препараты железа и если он ел накануне продукты, которые могут окрасить каловые массы: чернику, черноплодную рябину, голубику, черную смородину. Тем не менее, если речь идет о тяжелобольном человеке, в любом случае позвоните по телефону 103, объясните ситуацию и проконсультируйтесь с дежурным доктором скорой помощи по телефону о дальнейших действиях;
- рвотные массы темно-коричневого цвета, похожие на кофейную гущу, могут иметь запах кала. Это может говорить о желудочном кровотечении;
- боли за грудиной (давящая, жгучая, распирающая), внезапное изменение пульса (сильное замедление, ускорение), сильное головокружение, одышка, ощущение, что перехватило дыхание, потеря сознания;
- высокая температура, сопровождающаяся судорогами;
- любая сильная боль, особенно головная боль (это может быть начинающийся инсульт), боль в животе, в подреберье, в плече и спине (так может проявлять себя инфаркт);
- потеря координации, человек не может дотронуться до своего носа пальцем руки, улыбнуться, четко произнести свое имя - каша во рту (симптомы инсульта);
- нарастающее удушье;
- приступ астмы;
- падение, сопровождающееся болью и плохим самочувствием (вероятность травмы);
Когда вызывать скорую не стоит:
- температура до 39-39,5 без судорог, вызвана ОРВИ;
- незначительный подъем или падение артериального давления, пульса;
- вы обнаружили у больного пролежень;
- кровотечение из носа, которое самостоятельно закончилось через несколько минут после начала;
- мажущие выделения из влагалища, немного алой крови из прямой кишки при дефекации (геморрой, анальная трещина);
- невралгии: ощущение скованности и подергивание мышц, боль в мышцах, которая усиливается при пальпации; боль в груди, которая меняется в зависимости от смены положения тела;
- кожный зуд;
- повторяющаяся рвота;
- человек отказывается или не может пить воду более 12 часов (грозит обезвоживанием).
При этих симптомах нужно обратиться либо в неотложную помощь, либо к врачу в поликлинике. Если человек имеет статус паллиативного больного, в первую очередь обратитесь в центр паллиативной помощи.
Чем может помочь скорая помощь?
- оценить ситуацию при возникновении тягостных симптомов, по возможности купировать их на месте, при необходимости — госпитализировать пациента в больницу, где ему окажут помощь.
- поставить предварительный диагноз. При обследовании он может быть скорректирован или изменен.
- обезболить: если человек страдает от сильной боли, а имеющиеся дома лекарства не помогают, бригада скорой помощи обязана ввести ему обезболивающие препарат, в том числе допустимо применение опиоидных анальгетиков - они всегда есть в укладке скорой помощи. Как правило, их применяют для быстрого обезболивания пострадавших в ДТП и онкологических больных.
- бригада скорой помощи делает запись о проведении обезболивания в карте вызовов, а заведующий подстанцией информирует об этом руководство поликлиники, к которой прикреплен пациент. После этого лечащий врач должен скорректировать схему лечения с учетом состояния больного.
- врачи скорой могут снять электрокардиограмму, измерить давление, сатурацию, поставить капельницу;
- обработать раны, сделать перевязку;
- в случае необходимости провести реанимационные мероприятия, подключить пациента к аппаратом НИВЛ и ИВЛ, провести искусственную вентиляцию легких с помощью механического ручного средства - мешка Амбу.
- скорая помощь может оперативно доставить больного в стационар.
Что скорая не может сделать?
- устанавливать точный диагноз;
- назначать лечение основного заболевания;
- устанавливать или менять стомы, зонды;
- мыть или кормить лежачего пациента;
- оставлять лекарства для дальнейшего применения, даже если они положены пациенту бесплатно (например, опиоидные анальгетики).
Сеть частных пансионатов "Забота и уход" в Подмосковье возьмет на себя уход и реабилитацию пожилых людей, в том числе, уход за пациентами с деменцией и болезнью Альцгеймера. +7 (495) 744-34-61
