Существует ли «кортизоловое лицо» и что это вообще такое?
Кратко. Кортизоловое лицо — неофициальное название симптома, связанного с синдромом Кушинга и некоторыми другими заболеваниями. Вопреки распространенному мнению, у людей без этих заболеваний хронический стресс не приводит к появлению кортизолового лица.
Подробно
Кортизол — это гормон, который вырабатывают надпочечники. Он регулирует обмен веществ, уровень сахара в крови, артериальное давление, циркадный ритм, иммунный ответ, а еще помогает организму реагировать на стресс.
Кортизоловое, или лунообразное, лицо возникает из-за отека и накопления жира в этой области, из-за чего лицо приобретает округлые очертания. Оно встречается у людей с синдромом Кушинга, опухолями гипофиза и надпочечников, а также у тех, кто принимает кортикостероиды в течение длительного времени.
Синдром Кушинга возникает, когда в организме долгое время вырабатывается много кортизола. У людей с этим заболеванием, помимо кортизолового лица, может наблюдаться жировой горб между плечами, розовые или фиолетовые растяжки на коже, увеличение веса и другие внешние признаки.
Большинство опухолей гипофиза доброкачественные. Некоторые опухоли гипофиза продуцируют адренокортикотропный гормон (АКТГ), который стимулирует надпочечники, вызывая избыточную выработку кортизола.
Большинство новообразований, которые образуются в надпочечниках, также доброкачественные. Но иногда, при раке надпочечников, вырабатывается много кортизола, что вызывает симптомы синдрома Кушинга.
Синдром Кушинга также может быть результатом развития опухолей в других местах, например в легких. Это — эктопический синдром Кушинга.
Прием кортикостероидов в течение длительного времени
Кортизоловое лицо может возникнуть из-за длительного приема кортикостероидов, например преднизона. Эти лекарства могут назначить при аутоиммунных заболеваниях, заболеваниях крови и других. Длительный прием кортикостероидов подавляет секрецию кортизола надпочечниками, а весь кортизол поступает извне. Это может привести к отекам и жировым отложениям на лице и шее.
Как определить настоящее кортизоловое лицо?
Если человек заметил характерные изменения при приеме кортикостероидов — это может быть кортизоловое лицо. Однако оно возникает не у всех, кто принимает кортикостероиды.
Если человек заметил характерные изменения лица, но не принимает кортикостероиды, то ему нужно обратиться к врачу и обследоваться: сдать анализы крови, слюны и мочи, возможно, сделать КТ или МРТ по рекомендации врача.
Как убрать кортизоловое лицо?
Тем, кто пьет кортикостероиды, нужно посоветоваться с врачом: если это возможно, он снизит дозировку. Однако не стоит уменьшать дозу или отменять кортикостероиды самостоятельно.
Если причина кортизолового лица — сопутствующее заболевание, то нужно его лечить. Например, пить препараты, которые помогают контролировать уровень кортизола в организме.
Чтобы снизить риск отека лица, не связанного с избытком кортизола, вследствие болезни или приема препаратов, важно высыпаться, избегать обезвоживания, снизить употребление соли, питаться сбалансированно и заниматься физической активностью.
У здоровых людей ни кратковременный, ни хронический стресс не вызывает кортизоловое лицо.
Читайте в «Купруме»:
5 заблуждений о нейромедиаторах и гормонах