Детский энурез – достаточно распространенное явление. Обычно проблемы с недержанием редко бывают у детей старше 11-12 лет. Энурез – это непроизвольное мочеиспускание во сне или во время бодрствования. Во многих случаях основные причины – психологические, хотя не стоит исключать и медицинский фактор, поэтому при наличия недержания у детей старше 5 лет важно обращаться к врачу. С проблемой могут столкнуться не только дошкольники, но и школьники. Если недержание случилось в школе, ребенок может подвергнуться насмешкам одноклассников, от чего проблема только усугубляется.
У каких детей чаще возникает энурез
Энеурез нередко возникает у детей, перенесших психологическую травму. Ребенок, подвергшийся психологическому воздействию, перенесший физическое насилие, испытавший сильный страх, не может контролировать свои эмоции и функции организма. Недержание чаще всего случается ночью, когда организм полностью расслабляется, психика находится в состоянии отдыха. Сон воспринимается как избавление, попытка хотя бы ненадолго скрыться, войти в состояние безопасности. То есть силы уходят на поддержание психической стабильности организма.
Энурез днем может возникнуть по причине испуга, отвлечения на что-то. Например, ребенок забывает сходить в туалет. Некоторые дети на уроке стесняются отпроситься, терпят до последнего пока организм не выдерживает.
Что делают родители, когда ребенок самопроизвольно мочится? Некоторые ругают, не понимая, что наказание вызывает еще более сильную психологическую реакцию. Ребенок испытывает стыд, вину, боль, считает, что не оправдал ожиданий взрослого. Другие начинают максимально опекать, переживать, ограничивают ребенка в социальных контактах. Психическое напряжение усиливается. Каждый раз при возникновении необходимости сходить в туалет, ребенок испытывает волнение и страх.
Если родители игнорируют проблему, считая, что само пройдет, ребенок не понимает, что ему надо учиться сдерживаться, доходить до туалета. При этом он все равно чувствует, что с ним что-то не так.
На развитие энуреза влияет и неправильное приучение к горшку. Некоторые родители, стараясь облегчить себе жизнь, затягивают отучение от подгузников. К сожалению, встречаются дети, которых лет до шести не приучают к туалету. Когда такие малыши идут в школу, они неизбежно сталкиваются с проблемами.
Основные причины детского энуреза:
1. Эмоциональные и невротические причины (переезд, новое учебное заведение, развод родителей, смерть близкого человека, частые ссоры в семье, рождение второго ребенка, тревога при отделении от матери).
2. Обстановка в семье (постоянные конфликты, насилие). Все члены семьи находятся в напряжении, что непременно сказывается и на ребенке.
3. Протест. Ребенок протестует против чрезмерного контроля со стороны близких. Школьника заставляют учиться исключительно на пятерки, ребенка отдали в спортивную секцию и ждут наилучших результатов, присутствуют излишние ограничения, связанные с безопасностью (родители не отпускают далеко от себя).
4. Энурез как способ удержать рядом маму. Таким образом ребенок привлекает к себе внимание. Например, в семье родился второй малыш, все внимание на него. Чтобы мама подошла к старшему ребенку, уделила ему немного времени, он регрессирует, перестает ходить на горшок.
Помимо психологических причин есть еще и органические, поэтому важно, чтобы врач исключил различные заболевания (проблемы развития нервной системы, инфекции мочеполовой системы, диабет, побочное действие лекарств и др.). Поэтому дети, страдающие энурезом, обязательно нуждаются в медицинском обследовании, затягивать с посещением врача не стоит. Помимо этого важно обратить внимание и на психологическую сторону, так как во многих случаях она является решающим фактором при выздоровлении.
Как помочь ребенку с энурезом
Очень важно, как родители реагируют на проблему. Нельзя проявлять гнев, раздражение, кричать на ребенка, наказывать его. Психологическое и физическое воздействие приведет к усугублению проблемы. Избегайте насмешек, шуток, касающихся недержания, иначе ребенок еще сильнее замкнется в себе, будет чувствовать свою вину за произошедшее.
Что делать:
1. Создайте благоприятную обстановку в семье. Ребенок прекрасно чувствует, если между родителями присутствует напряжение, даже если нет открытых и бурных выяснений отношений.
2. Расскажите ребенку, что многие дети сталкиваются с подобной проблемой и ее удается успешно решить.
3. За час-полтора до сна переходите на спокойные игры, избегайте стрессовой ситуации, не перегружайте нервную систему ребенка. Почитайте книгу, посмотрите с ним мультфильм, поиграйте в спокойные настольные игры, не требующие напряжения.
4. Соблюдайте режим дня: приучите ребенка вставать и ложиться в одно и то же время.
5. Не давайте перед сном много жидкости. Приучите ребенка ходить перед сном в туалет. Если он проснулся ночью, проводите его до туалета (если это дошкольник), не запрещайте вставать (есть родители, которые ругают детей, встающих среди ночи).
6. Если ребенок боится засыпать и спать в темноте, оставляйте ночник. Сядьте или лягте рядом с ребенком, расскажите ему сказку или включите запись.
7. Не рассказывайте другим взрослым и детям о проблемах ребенка, когда он рядом.
8. Проявляйте терпимость, уважайте границы ребенка. У него должно быть место, где он может спокойно проводить время в одиночестве, учиться, отдыхать. Это должно быть его личное пространство, где он чувствует себя в безопасности.
9. Учитывайте, что ребенку легко передается психологическое состояние взрослых: если вы нервничаете, значит, нервничает и он. Сохраняйте спокойствие.
10. Посетите психолога или психотерапевта, специалисты подберут наиболее подходящие для конкретного ребенка методы психотерапии.
11. Если врач назначил лекарства, не игнорируйте их прием.
Ваш кризисный психолог, Сорокина-Чеченева Полина
Запись на консультацию по телефону 89680629696