Аутизм у женщин

Аутизм у женщин

У мальчиков и мужчин аутизм встречается чаще. Или нет? О сложностях диагностики аутизма у девочек и женщин рассказывает психиатр Софья Мишакина, автор канала О нестрашной психиатрии

Длительное время в обществе ходил миф о том, что девочки и женщины, не страдают расстройством аутистического спектра (РАС)

Справедливости ради, не было понятия РАС, в исследования чаще включали мальчиков, а критерии диагностики были рассчитаны на особенности мужчин. Затем исследований проводили больше, начали диагностировать девочек лучше: сейчас соотношение аутичных мальчиков к девочкам составляет 3:1, а не 4:1, как считалось ранее.

Почему так вышло?

В конце XX века была опубликована теория женского фенотипа аутизма, согласно которой девочки проявляют аутизм по-другому. Действительно, мы видим отличные проявления, однако это может быть связано с особенностями воспитания и культурного влияния. Девочек чаще ассоциируют с эмпатией, добротой и послушанием, соответственно, воспитывают эти качества, окружают подобными примерами в семье, поп-культуре, что может значимо отражаться на поведении, хобби, особенностях эмоциональных реакций. Например, среди специальных интересов девочек с РАС часто встречается рисование, но это отличается от нормы излишним погружением в деятельность со знанием мелких деталей, большей длительностью времяпрепровождения за занятием, игнорированием иногда даже физиологических потребностей. А «стереотипный» конструктор родители девочки могут просто не покупать. Значит ли это, что воспитание может «вылечить» РАС? Конечно, нет. Но может обучить скрывать проявления под социально одобряемые 一 это называется маскингом

Во взрослом возрасте женщины могут использовать специальный интерес для построения карьеры. Часто женщины с РАС имеют сложности в формировании отношений, так как могут не подходить под «классическое» представление о женщинах: не быть избыточно заботливыми, если не видят необходимости в реальной помощи, не замечать изменения эмоционального фона партнёра, ставить в приоритет взаимоотношениям свой специнтерес или «пугать» неподготовленных людей мелтдауном 一 выраженной эмоциональной и поведенческой реакцией на непреодолимую ситуацию. Импульсивное, непредсказуемое поведение у мужчин в таких случаях воспринимается в обществе не так «необычно»

У женщин любое непредсказуемое поведение нередко воспринимается как импульсивное, из-за чего возникают сложности в постановке диагноза. Специалистам важно более чутко относиться к особенностям ментальных расстройств всех людей и не смотреть через призму стереотипного восприятия полов