Ощущение вкуса — одно из пяти чувств человека, помогающее воспринимать мир во всей его полноте. Эволюционно вкус сформировался, чтобы человек мог отличать съедобные продукты от несъедобных, но кроме того, он влияет на удовольствие от еды.
Вкус довольно тесно связан с обонянием: как правило, если он пропадает, то ощущения от еды также нарушаются. При этом это чувство воспринимается гораздо слабее, чем запахи.
Нарушение вкусовой чувствительности лишает человека возможности распознавать, что он ест, и делает его жизнь крайне некомфортной. Это проблема, которая всегда связана с каким-либо заболеванием — полости рта или нервной системы.
От потери ощущений от еды страдают и взрослые, и дети, однако более часто подобные нарушения встречаются в старшем возрасте, поскольку зачастую связаны с возрастными изменениями. Подробнее об исчезновении вкуса, о том, почему оно случается и как решить эту проблему, расскажут наши эксперты.
Физиологические аспекты проблемы
Вкус воспринимается при помощи чувствительных сосочков, расположенных на поверхности языка. Он бывает сладким, кислым, горьким или соленым. Известно, что рецепторов, воспринимающих сладкое, больше на кончике языка, кислое — посередине, соленое — по бокам, а горькое — ближе к его корню.
Эти сосочки или рецепторы представляют собой нервные клетки (нейроны), однако у них нет аксонов. Информация с чувствительных рецепторов на языке передается по нервным волокнам в подкорковые структуры мозга, где затем анализируется соответствующим участком мозга. Вся эта система получения и распознавания информации в совокупности называется вкусовым анализатором.
Если мы вдруг перестаем получать определенное ощущение, значит, нарушена работа либо чувствительных рецепторов (в данном случае — в ротовой полости), либо передающих нейронов, либо анализирующего центра в коре головного мозга.
Причиныи виды нарушений
Существует 3 основных типа нарушений:
1. Обострение чувствительности (гипергевзия). Ощущения приобретают высокую интенсивность, не сравнимую с обычной.
2. Снижение остроты ощущений (гипогевзия) вплоть до полного исчезновения (агевзия). В связи с этим вся еда становится пресной, и есть ее очень тяжело.
3. Извращение ощущений (дисгевзия). Это расстройство еще более неприятное, чем агевзия, так как изменение привычного вкуса еды буквально сводит с ума: то, что ощущалось раньше как сладкое, оказывается горьким, кислое становится соленым и т. д.
Изменение может затрагивать все виды вкусовых модальностей или некоторые из них. Например, индивид перестает ощущать только сладкое или только соленое. Все это создает определенные проблемы в быту: нарушается нормальное питание, невозможно самостоятельное приготовление еды и т. д.
Причинами таких изменений могут быть как соматические заболевания, так и психические расстройства. Вот самые распространенные из них:
● Синдром горящего рта. Наблюдается у женщин в менопаузе. Самый характерный его признак — это металлический привкус во рту вместе со жжением в области языка и десен.
● Черепно-мозговые травмы. Механические повреждения головного мозга могут привести к нарушениям работы отдельных участков коры, отвечающих за распознавание ощущений.
● Диабет, особенно в возрасте старше 50 лет.
● Болезни ротовой полости, несоблюдение гигиены, воспалительные процессы, инфекции, такие как гингивит, герпес, грибковые заболевания.
● Нехватка витамина В12, в результате которой развивается пернициозная анемия. Один из ее симптомов — так называемый «гунтеровский язык», который выглядит гладким и блестящим из-за атрофии сосочков, при этом частично или полностью теряет свою чувствительность.
Кроме того, нарушение вкуса могут спровоцировать:
● Железодефицитная анемия.
● Возрастные изменения: со временем сокращается количество рабочих чувствительных сосочков языка, в том числе из-за сухости слизистой.
● Ожоги и другие механические повреждения в области рта.
● Новообразования в тканях языка, из-за которых происходит утрата чувствительности.
● ЛОР-заболевания, в том числе гайморит и COVID-19.
● Курение и связанная с ним сухость во рту.
● Патологии слюнных желез.
● Неврологические болезни: парез лицевого нерва, опухоль мозга, инсульт, нейродегенеративные процессы.
● Депрессия — одним из симптомов является субъективное снижение восприимчивости к внешним раздражителям.
● Другие причины: прием некоторых медикаментов, интоксикация, последствия лучевой терапии, системные, гормональные, аутоимунные заболевания и т. д.
Иногда утрата ощущений кратковременная и может произойти, например, после лечения зубов, применения зубной пасты с определенным вкусом, слишком острой, холодной или горячей пищи. В этих случаях чувствительность восстанавливается через некоторое время.
Очевидно, что частой причиной потери вкуса становится сухость во рту, вызванная различными внешними и внутренними факторами, и связанная с этим атрофия чувствительных рецепторов. Очень нежные и восприимчивые к влажности, они легко теряют свои функции.
Диагностика и лечение
Так как у расстройства может быть множество причин, требуется комплексное обследование. Начать стоит с посещения врача-терапевта. Затем необходима консультация профильного специалиста. Это может быть врач-стоматолог, отоларинголог, невролог.
Для постановки диагноза нужно будет ответить на следующие вопросы:
1. Какие вкусы вы можете различать, а какие — нет.
2. Как давно начались проблемы.
3. Постоянно или периодически проявляются симптомы.
4. Какие лекарства вы принимаете.
5. Какие хронические заболевания у вас есть.
Врач-терапевт при осмотре обязательно обращает внимание на состояние полости рта и особенно языка. Для определения степени нарушения проводится специальный тест — густометрия. Также могут быть назначены анализ крови на биохимический состав и гормоны, КТ, МРТ, УЗИ слюнных желез, рентгенография носовых пазух.
Выбор лечебной стратегии зависит от причины. В первую очередь применяется консервативное лечение. Врач может назначить следующие методы:
● отказ от курения;
● санация полости рта;
● медикаментозное лечение инфекции — противовирусные препараты, антибиотики, противогрибковые;
● коррекция эндокринных патологий (в частности, диабета);
● устранение анемии (использование препаратов железа, витаминов группы B);
● промывание носовых пазух (в случае синусита);
● избавление от неврологических заболеваний — назначают сосудорасширяющие, улучшающие микроциркуляцию препараты.
Для функционального восстановления рекомендованы физиотерапия, рефлексотерапия, лечебная физкультура. В случае, если консервативные способы не дали результатов, проводится хирургическая операция на слюнных железах, придаточных пазухах или даже головном мозге — в случае новообразований.
Отдельным случаем является депрессия, при которой исчезновение ощущений может быть субъективным. Лечение представляет собой сочетание медикаментозной терапии — прием антидепрессантов, транквилизаторов, которые назначает врач-психиатр, и психотерапии, которую может проводить психотерапевт или психолог, работающий в одном из подходов: гештальт-терапия, КПТ, психоаналитическая терапия.
Патологию легче предупредить, чем лечить. Профилактикой являются здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, соблюдение гигиены, сбалансированное питание, достаточное количество воды в рационе, регулярная поддержка организма приемом витаминных комплексов.
Если вам понравилась статья, поставьте лайк и не забудьте подписаться на наш канал, чтобы читать другие интересные материалы о физическом и психическом здоровье.
Имеются противопоказания. Необходима консультация со специалистом.