Отвечает врач-инфекционист - Махмутов Ярослав Игоревич
Вы узнали о своем ВИЧ статусе, и настал момент назначения антиретровирусной терапии (АРТ). Выбор схемы может быть крайне сложным из-за большого разнообразия доступных вариантов.
Что лучше, что хуже, что эффективнее и что удобнее? Назначение антиретровирусной терапии (АРТ) всегда носит индивидуальный характер, принимая во внимание состояние здоровье пациента. Все представленные на сегодняшний день схемы эффективны и безопасны, однако всегда есть нюансы, которые должны учитываться по итогам обследования перед назначением лечения.
Согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), первой линией терапии ВИЧ считается схема: Тенофовир + Ламивудин (или Эмтрицитабин) + Долутегравир. Эта схема признана эффективной и безопасной и активно поддерживается как ВОЗ, так и Европейским клиническим обществом по борьбе со СПИДом (EACS).
Помимо предложенной комбинации, EACS включает в себя использование Биктегравира и Доравирина как третьего препарата в терапии. Эти препараты были одобрены в США в 2018 году и к концу 2020 года стали доступны в аптечных сетях России.
В России наблюдается сходство в клинических рекомендациях с мнениями ВОЗ; однако список схем дополнен Эфавирензом и Элсульфавирином, что расширяет горизонты выбора для лечащих врачей.
Общая тенденция, которой следует мир, – это назначение препарата из группы ингибиторов интегразы (того самого фермента вируса, который помогает ДНК вируса встраивается в ДНК иммунной клетки). Важно отметить, что такой фермент не встречается в организме человека, что снижает вероятность возникновения побочных эффектов при лечении.
У вас есть вопрос?
Отправьте его анонимно в ТГ-бот и наши врачи ответят на него в статьях на канале Дзен.
Вы всегда можете записаться на он-лайн прием к нашим врачам на сайте клиники.