По типичным изменениям температурных кривых при некоторых инфекциях в некоторых случаях можно ставить диагноз.
Особенности возбудителей при определенных инфекциях формируют и своеобразные симптомы, в том числе и динамику повешения и снижения температуры в период разгара инфекционного заболевания.
Ранее, до внедрения в клиническую практику разнообразных приборов и лабораторных анализов, врачи по внешнему виду, динамике температурных кривых и общему состоянию могли приблизительно поставить диагноз, определить виды инфекции или оценить прогноз.
Так, типичным примером, где важна динамика лихорадки, является малярия, для которой цикличны периоды повышения и спада температуры. Для многих ОРВИ и микробных инфекций также имеются определенные закономерности.
Какой градусник нужен?
Для точного измерения температуры при инфекционных лихорадках важно пользоваться только ртутным градусником, как наиболее точным. Электронные приборы не дают при накожном измерении точных данных, а использовать их орально ил ректально не всегда удобно и уместно, особенно в рамках стационара, где они применимы на несколько больных сразу.
Ртутный градусник, кроме того, отлично обрабатывается дезрастворами, что крайне важно при наличии особо опасных инфекций. Его применяют для измерения температуры в подмышечной впадине или локтевом сгибе, держат не менее 10 минут, чтобы зафиксировать максимальный подъем значений при лихорадке.
Измерения проводят не мене трех раз в сутки, а при необходимости градусник используется хот каждый час. При его использовании важно соблюдать меры предосторожности, он хрупкий, а внутри него содержится ртуть, отнесенная к опасным соединениям.
Динамика температуры: чем она важна
Для многих видов инфекции типичны либо критические пики температуры – резкие ее повышения с такими же внезапными снижениями, либо плавное и постепенное ее повышение и снижение. Отмечая показатели на бумажном носителе в специальной таблице, можно обнаружить определенные закономерности лихорадки, типичные для некоторых ОРВИ, гриппа или детских инфекции, особых видов лихорадок вирусного происхождения и малярии.
Кроме того, такая температурная кривая может подсказать врачу возможности осложнений, если на фоне улучшения состояния цифры температуры вновь поползли вверх. Так, если на фоне нормальной температуры, относительно стабильного состояния и положительной динамики резко наблюдается скачок цифр, можно говорить о том, что это либо вторичная микробная инфекция, либо рецидив самого заболевания.
Может ли быть инфекция без температуры?
Возможны варианты развития инфекции и без температуры, в том числе и гриппа, ангины, пневмонии. Но это горит о подавлении иммунитета, отсутствии сопротивления организма внедрению в него болезнетворных агентов. Прогностически это плохой признак, а если температура еще и ниже нормы – это говорит о серьезных проблемах иммунитета.
Лихорадка – это защитная функция организма, возникающая с целью подавления активности микробов или вирусов, и если организм не лихорадки, размножение микробов и вирусов идет быстрее и активнее. Кроме того, повышение температуры стимулирует выработку интерферонов, и без нее синтез их идет гораздо медленнее, обменные процессы заторможены, токсины и промежуточные метаболиты длительнее задерживаются в организме.
Поэтому ОРВИ на фоне температуры – это неплохо, данный факт указывает на наличие активного сопротивления организма болезнетворным агентам. Но и невысокая температура – это не критично, особенно для взрослых. Гораздо опаснее – если она ниже нормы, особенно при наличии гнойного воспаления, гриппозной инфекции или серьезных клинических симптомов и опасных возбудителей. В этом случае необходимо исследование анализа крови и иммунограммы, активное лечение, зачастую в стационаре.