В нашей стране катастрофически не хватает офтальмологов, заявил в интервью «Известиям» председатель Всероссийского общества слепых (ВОС) Владимир Сипкин. В первую очередь ощущается значительная нехватка специалистов общей направленности, которые проводят первичный осмотр пациентов и оценивают их состояние. Вместо работы в поликлиниках, констатирует Сипкин, медики предпочитают работать в клиниках лазерной хирургии, потому что это приносит больший доход.
Тем более, что к сегодняшнему дню получили широкое развитие высокотехнологичные методы лечения, и многие офтальмологи ушли в операции по катаракте, по близорукости, которые решаются лазерными методиками. А офтальмологов широкого профиля стало меньше, констатирует он.
«Сейчас в стране в целом затруднена офтальмологическая помощь. Во многих регионах отсутствуют врачи-офтальмологи. В первую очередь — в удалённых населённых пунктах. В них далеко не всегда работают фельдшерско-акушерские пункты, а если работают, из-за удаленности расположения и уровня зарплат там в основном терапевты и фельдшеры, узких специалистов нет», - говорит председатель ВОС.
В тройке лидеров, но радоваться нечему
Владимир Сипкин ссылается на исследование китайских учёных, по результатам которого был составлен специфический рейтинг стран мира: в нём Россия вошла в «лидирующую» тройку государств с самым плохим зрением у молодёжи. На первом месте — Япония, на втором — Южная Корея.
Председатель ВОС говорит, что в России в целом насчитывается 456 тысяч людей с серьёзными нарушениями зрения, из них более 423 тысяч — взрослые и около 26 тысяч — дети. При этом само общество слепых не ведёт подобную статистику, а использует данные специализированных медицинских организаций. По всей видимости (в публикации «Известий» это явно не указано), Сипкин имеет в виду тотально и практически слепых людей, а не тех, кто пользуется очками или контактными линзами при снижении зрения.
По данным Минздрава, самым распространённым заболеванием глаз — близорукостью, или миопией, — страдает почти каждый третий взрослый россиянин и практически каждый второй старшеклассник. Всемирная организация здравоохранения заявляет о 2,2 млрд людей на планете, которые имеют нарушения ближнего и дальнего зрения.
«Есть врождённые патологии. К ним относятся отсутствие хрусталика или радужки, нарушение её целостности. Также есть приобретённые, например, патологии сетчатки, которые возникают, например, из-за избыточного использования гаджетов или чрезмерной физической нагрузки. Кроме того, глаза — сложный орган, кровь к ним доходит по очень тонким сосудам, и перенесённые инсульты или тромбозы могут отразиться на зрительной функции», - объясняет причины ухудшения зрения Сипкин.
Из его рассуждений можно сделать вывод, что главными виновниками плохого зрения у молодых россиян являются смартфоны и фитнес-залы. Ну что ж, как говорится, ему виднее…
Как слепые живут и работают
На вопросы журналиста о том, насколько адаптирована внешняя среда для людей с нарушениями зрения, Владимир Сипкин отвечает дежурным набором стандартных фраз: мол, с момента начала реализации проекта «Единая страна — доступная среда» (реализуется с 2017 года Всероссийским обществом инвалидов), «произошло довольно много подвижек». Среди них он перечисляет сопровождение людей с инвалидностью, в том числе, слепых, в метро, на железнодорожных вокзалах и в аэропортах, появление на улицах городов и в общественных пространствах рельефных дорожек для ориентации слепых при передвижении. Такими же общими фразами он рассказывает о предоставлении государством технических средств реабилитации: всё доступно, лекарства выделяются, различные гаджеты «обучены» разговаривать — например, тонометры вслух произносят результаты измерения давления.
«Сейчас именно реализация этого проекта позволяет вырабатывать эффективные подходы интеграции инвалидов в общество, формировать условия доступности объектов и услуг для людей с инвалидностью», - такими обтекаемыми формулировками пользуется глава ВОС.
Более или менее конкретно он рассказывает о ситуации с трудоустройством незрячих людей. По его словам, на данный момент рабочее место имеют около 6500 человек.
«Это, наверное, исторически самое большое количество инвалидов, которые имеют работу в России. Проблемы наблюдаются там, где нет специальных предприятий, адаптированных под людей с нарушениями зрения. Это Калмыкия, ряд республик Северного Кавказа, например, Ингушетия и Чечня. Ещё — Еврейская автономная область, Камчатский край, Магаданская область», - говорит он.
Как лечиться и как предотвратить ухудшение зрения
Для того, чтобы зафиксировать ухудшение зрения и предотвратить слепоту, Сипкин повторяет рекомендации врачей о необходимости посещать специалиста-офтальмолога не реже раза в год.
«Говоря о лекарствах, могу сказать, что есть препараты для лечения глаукомы, например. Но, что касается незрячих, медицина пока не нашла для них чудодейственного лекарства или операции», - говорит он.
Также глава ВОС пояснил, кому из слепых легче адаптироваться к быту и жизни в обществе. Тотально слепой с детства или имеющий нарушения зрения с младенческого возраста человек быстро адаптируется к обстановке и ведёт себя самостоятельно — хорошо приобретает навыки, благодаря своей повышенной тактильности, умеет хорошо читать и писать, используя рельефно-точечный шрифт Брайля. Поздно ослепшим или ослепшим внезапно приспособиться под новые условия сложнее, без помощи и поддержки извне им не обойтись.
Сипкин рассказывает о созданном ВОС центре реабилитации незрячих, который работает в подмосковном Волоколамске и имеет филиалы в Бийске (Алтайский край) и Железногорске (Курская область).
«В реабилитационный центр попадают прежде всего те люди, для которых медицина многого сделать не может. Для них нужно создавать условия в общении, социуме, помогать им адаптироваться. В центре специалисты учат человека, например, одеваться, обуваться, наливать воду, готовить, разогревать пищу. Ещё в центре учат ориентироваться с помощью трости, специальных навигационных устройств на базе смартфона и различных GPS-навигаторов, передвигаться с помощью собаки-проводника — одного из реально действенных средств, которое позволяет слепому чувствовать себя достаточно независимым в окружающей среде», - рассказывает о работе центра он.
Ежегодно в этом центре реабилитацию проходят более 600 человек. За последние два-три года количество запросов значительно увеличилось, существует очередь.