Забыть: о видах амнезии

Пенфилд с помощью стимуляции гиппокампа слабыми токами смог разбудить забытые воспоминания у людей, страдающих эпилепсией. Что такое алкогольный блэкаут, чем он опасен, а таже о видах амнезии и многом другом читайте в статье.

Тот факт, что гиппокамп играет важную роль в механизмах памяти, стало ясно после официально подтвержденной антероградной амнезии у Г.Молисона после резекции височной доли. Несмотря на то, что его кратковременная память не страдала, эксплицитная (сознательная) у него полностью отсутствовала.

МРТ головного мозга, фронтальный срез. Слева стрелками показан здоровый гиппокамп с каждой стороны, справа - при амнезии (резко уменьшен в объеме).

Как я писала ранее, в мозге не существует конкретного отдела, отвечающего за память. Но гиппокамп играет в этом немаловажную роль. Позже было установлено, что он необходим для создания новых "указателей" воспоминаниям, а также поиска подходящего воспоминания с их помощью.

Что такое амнезия?

Это частичная или полная утрата памяти на события определенных промежутков времени.

Скриншот с обучающих материалов сайта Российского общества психиатров

Ограниченные амнезии

При таком типе потеря памяти ограничена конкретным временным промежутком и связана с нарушением сознания.

Конградная амнезия: человек в период расстройства сознания не воспринимает никакую информацию. Проявляется:

• потерей способности усваивать новую информацию; 
• забыванием происходивших событий в течение последних минут или часов;
• сохранением воспоминаний, возникших до момента амнезии.

Частным примером данного типа амнезии является алкогольный блэкаут, развивающийся при чрезмерном его употреблении.

Алкогольные токсины вызывают нарушение синаптической передачи импульсов между нейронами, при их избытке на фоне оксидативного стресса и микротромбозов капилляров наступает гибель нейронов.

Ретроградная амнезия: утрата памяти возникает на период, предшествовавший нарушенному сознанию. Встречается при ЧМТ, энцефалитах инфекционного происхождения, интоксикациях, опухолевых поражениях головного мозга, энцефалопатии Вернике (вызванной дефицитом тиамина), электротравме и других состояниях с остановкой дыхания.

Интересные факты о ретроградной амнезии

• Люди с данной формой амнезии забывают имена знакомых, конкретные факты, места, но сохраняют уже приобретенные навыки: человек не разучится водить машину, кататься на велосипеде или играть на пианино;
• Сохраняются в памяти события детских и юношеских лет;
• Чаще встречается у женщин;
• Во многих случаях воспоминания восстанавливаются после ликвидации травмирующего агента.

Изображение сгенерировано нейросетью для оформления статьи

Антероградная амнезия: утрата памяти на период, последовавший за восстановлением сознания. Характеризуется забыванием событий, мест, людей при сохранности настоящей памяти и воспоминаний из прошлого. Встречается при дегенеративных процессах ЦНС, цереброваскулярных заболеваниях, ЧМТ и новообразованиях.

В фильме "50 первых поцелуев" главная героиня после аварии помнит всё, что было до этого момента, но каждое утро возвращается в свой день ДТП, не помня о том, что было вчера (такой своеобразный день сурка). Конечно же, это фильм, и половина в нем не соответствует действительности.

В медицине не зарегистрировано вида амнезии, где память теряется после каждого эпизода сна и возвращается к исходному событию. Но в качестве примера для понимания, думаю, привести можно.

День сурка по версии нейросети

Существует единственный в мире случай утраты способности формировать долговременную память, описанный в 2015 году: человек после удаления нерва при лечении зуба перестал запоминать новые события, и забывал он их уже спустя 90 минут. А по данным обследования, у этого пациента уже ставший узнаваемый вами гиппокамп, оказался полностью интактным.

Фиксационная амнезия 

Характеризуется утратой способности фиксировать события: информация в данном случае из кратковременной памяти не переносится в долговременную. Данный вид амнезии последовательно приводит к остальным нарушениям памяти по типу Корсаковского синдрома.

Основная причина его возникновения лежит в дефиците витамина В1 (тиамина). Это встречается при алкоголизме, а также после ЧМТ или гипоксии вещества головного мозга.

Изображение для оформления статьи

Прогрессирующая амнезия 

Характеризуется полной потерей памяти, происходящей по закону Рибо (закон регрессии памяти). Согласно данному закону, процесс потери памяти начинается с искажения воспоминаний на недавние события.

Люди, страдающие такой амнезией прогрессирующего характера, не способны верно ответить на вопрос о своем возрасте, где живут, в более запущенных случаях не могут вспомнить, кем работали, состоят ли в браке (женщины часто называют девичью фамилию) и есть ли у них дети. В некоторых случаях, сохранившиеся воспоминания о детстве или юности, а также события далекого прошлого принимаются человеком за настоящую действительность. В психиатрии это называется старческим делирием.

Наиболее ярким примером прогрессирующей амнезии является болезнь Альцгеймера, в основе которой лежит накопление в веществе головного мозга β-амилоида. Более подробно об этом поговорим в следующей статье по расстройствам памяти. Всем спасибо за внимание и до скорых встреч.

Ссылка на статью о функциях тиамина и синдрому Вернике-Корсакова: