Вы тоже уверены, что ангиной болеют преимущественно осенью и зимой? Этот же посыл несут в массы и некоторые медики, но это не совсем так. А если ещё точнее - совсем не так! 😅
Итак, продолжаем разбор медицинских новостей. На этот раз мне попалась статья на Дзен канала "Russia Today", в которой некий врач-оториноларинголог Ильясов рассказал, почему ангиной чаще болеют в осенне-зимний период.
«Когда нос заложен, люди вынуждены дышать ртом. Холодный воздух, попадая напрямую в горло, вызывает воспаление миндалин. Кроме того, в холодное время года иммунитет часто ослаблен, что делает нас более уязвимыми перед инфекциями», — заявил он в беседе с URA.RU.
У меня сразу же возникло несколько вопросов:
- С чего вдруг нос заложен? Это что обязательный симптом осени-зимы ❓
Многие другие врачи наоборот отмечают увеличение числа ангин летом, связывая это с возможными переохлаждениями (во время купания в водоемах или употребления слишком холодных напитков и еды), а также особенностями микроорганизмов, для которых тепло является более благоприятным условием активного размножения и распространения.
К сожалению открытая статистика в масштабах страны отсутствует, поэтому мы не будем верить на слово ни тем, ни другим. Попробуем разобраться самостоятельно.
Возможно рост числа ангин в холодное время года действительно есть, но...
Как всегда есть нюанс. Если не проводить дифференциальную диагностику "боли в горле" и автоматически списывать всё на ангину, то мы как раз и увидим значительное число таких случаев в осенне-зимний период.
Однако ❗️ это будет происходить за счёт скарлатины. Ведь заболеваемость скарлатиной встречается повсеместно, но в странах с умеренно холодным и влажным климатом чаще. Также именно скарлатина имеет сезонность – число заболевших больше осенью, зимой и весной, летом же количество больных скарлатиной заметно снижается.
Скарлатина - острое инфекционное заболевание, вызываемое бета-гемолитическим стрептококком группы А. Проявляется болью в горле, иногда сопровождается характерной сыпью.
Для диагностики скарлатины существуют специальные "Стрептотесты", они доступны не только в медицинских организациях, но и в аптеке. Так что, если ваш ребенок (ну или вы сами) часто болеет "ангинами", то рекомендую иметь такой тест дома.
Ладно, давайте предположим, что Лор-врач знает, что такое скарлатина и при сезонности ангин, говорит именно об остром тонзиллите. И тут у мня появляется второй вопрос:
2. О каком именно регионе идет речь? Может стране? Или городе? Ведь согласитесь климат Краснодара, Москвы или Екатеринбурга достаточно сильно отличается.
И вот здесь, работу над ошибками уже давно проделали за нас. Есть интересная статья, датированная шестидесятыми годами - "о причинах сезонных колебаний заболеваемости ангиной".
Нашла для Вас этот раритет, не благодарите. 😉
Чтобы не портить зрение моих читателей, я не буду выкладывать всю статью, а напишу самое важное "своими словами". ⬇️
Если считать метеорологические явления основной причиной сезонности ангин, то следовало бы ожидать, что подъём заболеваний в Краснодаре по сравнению с Москвой, и уж тем более Екатеринбургом (в публикации ещё Свердловск) должен быть отодвинут на более поздний период.
А вот и статистика за 4 года (1955-1958), которая не подтверждает данный тезис:
По этим рисункам совершенно очевидно, что помесячное распределение ангин во всех городах однотипно и рост заболеваемости начинается в августе, достигая пика в октябре. Между тем температуру воздуха в августе в Краснодаре никак нельзя назвать низкой. Даже сентябрь здесь ещё можно отнести к числу летних месяцев.
Кто, как и я, предпочитает отдыхать в "бархатный сезон", не дадут соврать. ⛱
Следовательно, повышение частоты ангин на юге в эти месяцы никак не свидетельствуют в пользу "метеорологической" концепции.
Также в этой работе указывается, что под влиянием определенных факторов сезонность может значительно меняться. Для этого сравнивали заболеваемость по возрастам и различным социальным группам. Так, оказалось, что в воинских частях, например, подъем заболеваемости развивается позже обычного и достигает пика ближе к декабрю.
А у дошкольников (от 1 года до 6 лет) рост ангин, наоборот, приходится на май и достигает вершины в июле.
У школьников же (7-17лет) наибольшая заболеваемость в сентябре и октябре...
Те, кто давно читает мой канал, наверное уже поняли во что всё это выльется. Вы у меня молодцы ❤️, но я всё же продолжу.
В общем, все эти данные определенно говорят о том, что главные причины сезонной периодичности ангин следует искать не в области метеоявлений, а в области эпидемиологических факторов.
Совершенно очевидно, что раз взрослые и дети в семейной бытовой среде не изолированы друг от друга, то факторы влияющие на заболеваемость детей, должны влиять и на взрослых, и наоборот. А именно, возобновление занятий в школах осенью (в сентябре), перемещение детей из одного коллектива в другой: ясли ➡️ сад, сад ➡️ школа, кроме того студенты возвращаются с каникул и служащие из отпусков. Всё это усиливает процесс обмена патогенами и тем самым увеличивает возможность заболеваний.
Вывод
Игнорирование эпидемиологических факторов и "сваливание" всего на холодный воздух, в первую очередь не даёт человеку верной картины с точки зрения профилактических мер. А во вторых, сразу же демонстрирует некоторую "неизбежность" инфекционного процесса, что в корне не верно! 🤷♀️
О профилактике
Соответственно, сваливать обязанность озаботиться профилактикой данного заболевания только на население тоже не стоит.
- В первую очередь - это правильный температурно-влажностный режим в местах массового скопления людей (школы, сады, другие учебные заведения, заведения торговли и др).
- Во вторую - это санитарное состояние этих самых вышеобозначенных мест. Необходимо регулярное проветривание и влажная уборка (в идеале с дезинфицирующим раствором).
- Нормальный "входной фильтр" наконец. Каждый родитель знает, что в садах и школах круглый год полно сопливых и кашляющих детей, не смотря на все рекомендации.
В наших с вами силах только вопросы личной профилактики, это конечно и мытье рук и закаливание и витаминизация и много чего ещё. Но вклад коллективной профилактики всё же выше.
А вы согласны с моими рассуждениями? Делитесь своими историями в комментариях. До новых встреч и не забудьте подписаться на канал.
Здесь Вам рассказывают о том, что действительно важно знать! 😉