Группа ученых из Индии провела пилотное исследование с целью оценки уровней иммуноглобулинов в моче у пациентов с ВИЧ. Работа опубликована в журнале AIDS Research and Human Retroviruses.
Мониторинг иммунного статуса пациента стал важным аспектом оценки прогрессирования заболевания и информирования о последующем наблюдении после лечения. Оценка количества CD4 является довольно дорогостоящей и требует опыта в проточной цитометрии. При некоторых патологиях свободные легкие цепи (СЛЦ) секретируются в сыворотке и моче, и величина может использоваться для мониторинга тяжести, прогрессирования и терапевтического мониторинга заболевания. Моча в качестве образца оказывается экономически эффективной и представляет меньшие риски во время сбора образцов. Стабильность легких цепей в моче при комнатной температуре в течение длительных периодов времени также упрощает управление транспортировкой образцов.
Было проведено пилотное исследование для оценки уровней иммуноглобулинов в моче у пациентов с ВИЧ. В исследование были включены 69 пациентов с ВИЧ, не получавших АРТ, в возрасте от 18 до 40 лет и 69 здоровых контрольных лиц соответствующего возраста и пола. Мочевые свободные легкие цепи каппа (κ) и лямбда (λ) измерялись с помощью набора для иммуноглобулинов ELISA. Исходные уровни легкой цепи κ в моче были значительно выше в случаях по сравнению с контрольной группой и, как было обнаружено, увеличивались с увеличением иммунологических классов, и были обратно пропорциональны количеству клеток CD4. Не было обнаружено существенной разницы в среднем уровне легкой цепи иммуноглобулина λ в моче между случаями и контрольной группой, и не наблюдалось никакой корреляции с количеством клеток CD4 или со стадиями иммунологической классификации ВОЗ заболевания ВИЧ.
Предполагается, что измерения свободной цепи κ в моче в сочетании с измерениями легкой цепи в сыворотке могут быть полезным маркером при последующем наблюдении и мониторинге ответа на терапию у пациентов с ВИЧ, у которых тестирование с помощью проточной цитометрии недоступно.