Добрый день уважаемые подписчики! Сегодня последняя статья из серии часто встречающихся злокачественных новообразований и познакомимся мы с хориокарциномой.
Хориокарцинома – это злокачественная опухоль, развивающаяся из трофобласта, внешней оболочки зародыша, т.е. новообразование практически всегда связана с беременностью (нормальной, патологической или прерванной), которая может начаться как во время вынашивания плода, так и после родов. Частота встречаемости, по разным данным 1 к 20000-40000 беременных.
Основная функция трофобласта, это прикрепление зародыша к матке и формирование плаценты, которая будет обеспечивать питание плода. Нарушение этих процессов называется трофобластической болезнью, одним из проявлений которой является хориокарцинома.
К факторам риска развития трофобластической болезни и хориокарциномы относятся:
- повторные роды;
- аборты в анамнезе;
- белковая недостаточность в рационе;
- нарушения менструального цикла;
- прием оральных контрацептивов;
- вирусные инфекции;
- сопутствующие аутоиммунные и генетические заболевания.
Чаще всего хориокарцинома расположена в теле матки, в области прикрепления плаценты. Первичная опухоль растет агрессивно, быстро прорастая стенку матки, вплоть до разрыва и часто метастазирует в легкие, головной мозг, влагалище и печень. Хориокарцинома выделяет много хорионического гонадотропина, повышение уровня в моче которого помогает в диагностике.
Проявления хориокарциномы достаточно специфичны. Во-первых, она развивается в период беременности и после родов. Основной признак - маточные кровотечения различной интенсивности и выраженности, а также увеличение объема матки, не соответствующее сроку беременности, постоянная тошнота, многократная рвота и поздний гестоз.
Несмотря на крайнюю злокачественность хориокарциномы, при своевременном лечении прогноз благоприятный. Хориокарцинома и ее отдаленные метастазы хорошо поддаются химиотерапии. По завершению курса лечения полного выздоровления удается добиться в подавляющем большинстве случаев (90%).