Сартаны (блокаторы рецепторов ангиотензина II) - относительно новый класс препаратов для лечения гипертонической болезни. Рецепторы ангиотензина II расположены в сердце, надпочечниках, почках, головном мозге. Активация этих рецепторов приводит к спазму артерий, повышению периферического сосудистого сопротивления и - как следствие - к повышению артериального давления (АД), преимущественно "нижнего". Первые сартаны были синтезированы в начале 90-х, а широкое клиническое значение приобрели в середине нулевых годов.
До появления сартанов лидирующее положение в лечении гипертонии занимали ингибиторы АПФ - класс препаратов с похожим механизмом действия. Ингибиторы АПФ находят применение и сейчас, однако имеют побочный эффект - сухой кашель, который проявляется достаточно часто.
Лозартан, первый представитель сартанов, обладал неоспоримым преимуществом перед ингибиторами АПФ - не вызывал кашля. Сегодня Лозартан по силе снижения АД считается одним из слабых сартанов, однако по-прежнему остаётся фаворитом у врачей поликлиник.
В последующие 10 лет список сартанов пополнялся новыми препаратами, а в 2014 году появился Азилсартан, самый сильный представитель группы, по снижению АД он сопоставим с Амлодипином, препаратом из группы блокаторов кальциевых каналов.
Почему в настоящее время сартаны являются наиболее предпочтительным классом препаратов для лечения гипертонии?
1.Хорошо переносятся, редко вызывают побочные эффекты.
2. Достаточно сильные, по силе уступают лишь Амлодипину, а Азилсартан - примерно сопоставим с ним.
3.Сочетаются с другими классами препаратов, исключением служат только ингибиторы АПФ, совместный приём с которыми может повышать калий в крови.
4.Обладают нейтральным влиянием на пульс, подходят для ситуаций, когда не требуется урежать пульс.
5.Эффективно снижают диастолическое (нижнее) давление, которое, как известно, труднее "отвечает" на терапию, чем верхнее.
6.Обладают доказанным органопротективным действием: улучшают функцию сердца, почек, состояние сосудов, влияют на отдалённые прогнозы.
7. Могут назначаться молодым мужчинам, поскольку не нарушают эректильную функцию.
Разумеется, каждый представитель сартанов имеет свои особенности, свою нишу и может быть назначен в конкретной клинической ситуации.
🩷 Если вы сочли публикацию полезной, буду благодарен за лайк, комментарий и репост другу. Обратиться к доктору лично можно в ВотсАпп или Телеграм по номеру +79856909294.
Публикуемый материал носит ознакомительный характер и не может быть расценен как индивидуальная рекомендация. По вопросу диагностики и лечения заболеваний, пожалуйста, обратитесь к своему врачу.