Репост
Как снизить мочевую кислоту
Кардиолог Виталий Иванов
4204
подписчика
Практикующий кардиолог, диагност с 22-летним стажем. Работаю в Москве. Гипертония, ИБС, аритмии, кардионевроз. Буду рад помочь.
Закреплено автором
Коварство ночной гипертонии
Недавно ко мне обратился пациент, мужчина 52 лет, водитель, с жалобами на нечастые (2-3 раза в месяц) эпизоды повышения АД до 150/100 мм.рт.ст, которые сопровождались тяжестью в затылке, головокружением. Также беспокоил прерывистый ночной сон, часто по утрам пациент чувствовал себя неотдохнувшим. Вне повышений АД в основном было на цифрах 130/85. Анамнез - около двух лет. Из факторов риска - избыточный вес (95 кг при росте 180 см) и систематическое употребление крепких спиртных напитков в относительно небольших дозах (обычно две рюмки) на ночь...
Друзья, с Праздником 1 Мая! Здоровья, успехов, добра и удовлетворения от труда, которым вы занимаетесь. Искренне благодарен тем, кто не отписался от меня из-за моего долгого отсутствия: оооочень много работал. Но совсем скоро я исправлюсь и продолжу публикации на канале, а вы, пожалуйста, напишите темы ниже поста, которые хотели бы видеть. Да, и у нас ХОРОШАЯ НОВОСТЬ. Мы получили лицензию на онлайн-консультации, и теперь со мной можно связаться из любой точки России - совершенно официально и согласно всем буквам закона. Со своей стороны могу обещать максимум от меня зависящего. +79809012631 (тел. клиники, WhatsApp, Telegram клиники). +79856909294 (мой тел, WhatsApp, Telegram). Лицензия Л041-01137-77/00615867, дополнение № 370-Л от 06.03.2025.
Давление падает на крошечных дозах лекарств...
Недавно ко мне обратилась актриса 36 лет с жалобами на периоды плохого самочувствия один-два дня по несколько раз в месяц, выражающиеся в повышении артериального давления (АД) до 145/90, головной боли без определённой локализации, дискомфорте в груди. Учитывая, что привычные цифры АД для нее раньше составляли 100-110/70, 140/90 вызвали серьёзную обеспокоенность. При хорошем самочувствии АД в последнее время она не измеряла. Также пациентка жаловалась на чрезмерную эмоциональность, перепады настроения, плаксивость...
Физическая нагрузка и гипертония
Лечения гипертонической болезни для большинства из нас ассоциируется с приёмом таблеток. И действительно, полный отказ от фармакотерапии возможен лишь в редких случаях. Однако немедикаментозные методы лечения играют не менее важную роль. Вспомним, что в 95% случаев заболевание носит первично-хронический характер, то есть возникает само по себе. Предрасполагающими факторами являются: А - генетика; Б - образ жизни (избыточное потребление соли, вредные привычки, гиподинамия и т.д.). Если на генетику мы повлиять не можем, то изменить образ жизни - вполне в наших силах...
Как преодолеть страх перед измерением давления
Страх перед измерением артериального давления (АД) - достаточно распространенное явление. Человек опасается, что, обнаружив повышенные цифры, он ✔️будет чувствовать себя неполноценным. ✔️Это повлечёт ограничения в жизни. ✔️Возникнет необходимость длительное время принимать таблетки. Особенно такие опасения свойственны мужчинам молодого и среднего возраста. Недавний пример: пациент 52 лет, предприниматель. На фоне продолжительного стресса (неудачи в бизнесе) появились жалобы на головную боль, головокружение ухудшение переносимости физических нагрузок, плохой сон...
Малые дозы алкоголя: влияние на здоровье
Современный ритм жизни меняет привычки людей. Если раньше, во времена моего детства и юности, употребляли алкоголь большими порциями - доказательством тому служило множество пьяных в общественных местах, - то сейчас человек просто не может позволить себе пить по многу: платят теперь не за факт нахождения на работе, а за её объем и качество. Пить не стали меньше, говорят наркологи, но пристрастие к алкоголю видоизменилось: современный человек пьет малыми объемами, но регулярно. Особенно это касается больших городов...
Главная ошибка в начале лечения гипертонии
Недавно ко мне обратилась женщина 48 лет, руководитель в госструктуре. Месяц назад на работе после перенесённого стресса у неё сильно разболелась голова. Попросив тонометр у коллеги и измерив давление, она обнаружила цифры 170/110 мм.рт.ст. Вызвала скорую - ей была оказана помощь на месте (таблетка под язык) и даны рекомендации обратиться к кардиологу для планового лечения. До случившегося пациентка измеряла АД редко. Раньше отмечала единичные эпизоды повышения до пограничных значений (140/90), но на самочувствии это не отражалось...
Повышенное потоотделение: что проверить?
Потоотделение - естественная, физиологическая реакция организма в ответ на меняющиеся условия внешней и внутренней среды, которая направлена на поддержание нормальной температуры тела. Если мы потеем в жаркую погоду, в душном помещении или находясь в тренажёрном зале, это вполне ожидаемое явление. Но если потливость возникает при минимальных нагрузках, в покое, во время сна, то это может быть признаком заболеваний и определённых состояний организма. Повышенное потоотделение (гипергидроз) возникает в основном по следующим причинам...
Почему сартаны?
Сартаны (блокаторы рецепторов ангиотензина II) - относительно новый класс препаратов для лечения гипертонической болезни. Рецепторы ангиотензина II расположены в сердце, надпочечниках, почках, головном мозге. Активация этих рецепторов приводит к спазму артерий, повышению периферического сосудистого сопротивления и - как следствие - к повышению артериального давления (АД), преимущественно "нижнего". Первые сартаны были синтезированы в начале 90-х, а широкое клиническое значение приобрели в середине нулевых годов...
В чем отличие разных бета-адреноблокаторов
Бета-адреноблокаторы (БАБ) - группа лекарственных препаратов, механизм которых сводится к блокаде рецепторов к катехоламинам ("гормонам стресса"). Существует два вида бета-адренорецепторов: бета1 и бета2. При блокаде бета1 адренорецепторов наблюдаются преимущественно кардиальные эффекты: урежение частоты сердечных сокращений, снижение сердечного выброса, понижение артериального давления (АД). При блокаде бета2-адренорецепторов происходит повышение тонуса бронхов, матки, мелких артерий и рост общего периферического сопротивления сосудов...
Как часто надо менять лекарства "от давления"?
"Принимаю препарат уже два года. Подумала, не пора ли его заменить?" Ограничений по срокам приёма препаратов "от давления" не существует, если лечение соответствует трём основным критериям. 1. Артериальное давление (АД) стойко ниже 130/80 в подавляющем большинстве измерений (согласно Рекомендациям 2024 г.). 2. Хорошее самочувствие пациента. 3. Отсутствие побочных действий лекарств. Если все три пункта соблюдены, лечение можно продолжать неопределённо долгое время. Чем короче стаж заболевания и чем моложе пациент, тем, как правило, реже приходится менять терапию...