Одним из сложных психических нарушений является биполярное аффективное расстройство. Для него характерны перепады настроения от депрессии до мании с промежутками нормального состояния. Какие существуют стратегии самопомощи при данном диагнозе, расскажут наши эксперты.
Общая информация и причины заболевания
Другое название биполярного расстройства — маниакально-депрессивный синдром. Это нарушение значительно ухудшает человеческой жизни, провоцирует проблемы в профессиональной сфере и межличностной коммуникации. Поэтому пациентам необходима квалифицированная поддержка специалистов, которые дают рекомендации и помогают продлить период ремиссии.
Для БАР характерны эпизоды мании, депрессии, а также смешанное состояние. При достижении ремиссии после прохождения курса терапии симптоматика аффективных эпизодов практически полностью исчезает. Такие периоды носят название интермиссий.
Расстройство может проявиться в любом возрастном периоде, средний возраст пациентов находится в промежутке от 35 до 40 лет. Наиболее распространенной предпосылкой возникновения является генетическая предрасположенность.
Также выделяют ряд провоцирующих факторов, которые повышают вероятность развития БАР. Среди них:
- меланхолический темперамент;
- наличие психастенических качеств характера;
- повышенная тревожность, впечатлительность и мнительность;
- затяжной или острый стресс;
- психоэмоциональная неустойчивость.
Гормональные перестройки у женщин во время менструаций, беременности, лактации, климакса также увеличивают риск БАР.
Клиническая картина БАР
Медики выделяют депрессивную и маниакальную фазы. У некоторых людей наблюдаются проявления депрессии, мании или гипомании. Число фаз и частота их смены, а также длительность интермиссий индивидуальны. Когда приступ прекращается, у пациента практически полностью восстанавливается ментальное здоровье.
Для депрессивного эпизода свойственны следующие симптомы:
- преобладание угнетенного настроения;
- замедленная мыслительная деятельность;
- нарушенная речевая и двигательная активность;
- сбои в метаболических процессах, приводящие к возникновению соматических реакций;
- значительные колебания настроения в течение одних суток;
- отсутствие аппетита, изменение вкусовой чувствительности, резкое похудение;
- периодическое появление ощущения тяжести за грудиной;
- снижение полового влечения;
- развитие бреда, слуховых галлюцинаций.
При этом депрессия может быть разных видов, при тяжелых формах возможно возникновение суицидальных наклонностей. Поэтому при длительно сохраняющейся депрессивной симптоматике не стоит откладывать обращение к специалисту.
Интенсивность маниакальных эпизодов также бывает различной. При гипомании наблюдается излишне веселое настроение, снижение критики к собственному состоянию. У пациентов заметна повышенная активность, энергичность, они начинают выполнять несколько дел одновременно, но не доводят их до логического завершения. То есть они не способны сконцентрировать внимание на чем-то одном, могут громко смеяться или кричать без видимых причин.
Ускоренное мышление сопровождается появлением большого количества мыслей, за которыми больные не успевают. Их суждения отличаются поверхностностью и зачастую кажутся окружающим странными. Также возможны эпизоды агрессивной мании, когда пациенты злятся, проявляют раздражительность по отношению к близким людям.
При смешанной форме присутствуют симптомы мании и депрессии, которые периодически меняются. При значительной выраженности заболевания наступает профессиональная и социальная дезадаптация.
Лечение БАР
Терапией БАР занимаются психиатры и психотерапевты. Вначале проводится диагностика для установления причин синдрома. Согласно клиническим рекомендациям, наиболее эффективным является комплексный подход, который включает в себя:
- манипуляции, направленные на ликвидацию имеющейся симптоматики и минимизирующие побочные реакции от медикаментов;
- поддерживающие процедуры, помогающие сохранить достигнутый результат;
- противорецидивное лечение, позволяющее предотвратить появление аффективных фаз.
Фармакотерапия включает в себя использование различных лекарственных средств:
- препараты лития;
- противоэпилептические медикаменты;
- антидепрессанты;
- нормотимики.
Дозировка и длительность приема рассчитываются в индивидуальном порядке.
Психотерапевтическое воздействие также помогает достичь положительного результата. Оно назначается в дополнение к фармакотерапии. Специалисты применяют методики, позволяющие уменьшать интерперсональные конфликты, сглаживать циклические изменения экзогенных факторов. Также задействуется когнитивно-поведенческая терапия, проводятся индивидуальные и групповые сеансы.
Эффективные методы самопомощи при БАР
Для предотвращения обострений важно принимать медикаменты, прописанные врачом, в указанной дозировке. Нельзя повышать ее или пропускать прием таблетки, так как это чревато возникновением патологических признаков. Также запрещено самостоятельно подбирать лекарства, так как они обладают побочными реакциями, поэтому определением лечебной схемы должен заниматься только квалифицированный специалист.
Сегодня существуют упражнения, позволяющие объективно оценивать изменения в настроении и своевременно обращаться к врачу для корректировки терапии. Пациентам рекомендуют заполнять карты регистрации колебаний настроения, вести дневник, соблюдать четкий режим дня, нормализовать питание, стараться избегать столкновения с триггерами.
Доктора обучают больных действенным техникам релаксации и медитации. Последние способствуют сохранению стабильного психоэмоционального фона и снижают вероятность развития обострений.
Важно самостоятельно не подбирать стабилизаторынастроения, регулярно наблюдаться у врача, который проводит мониторинг и назначает лечение. Также требуется соблюдать следующие несложные рекомендации:
- отказаться от употребления винно-водочной продукции;
- уделять достаточное время отдыху;
- придерживаться правил здорового образа жизни;
- активно взаимодействовать с близкими людьми;
- стараться минимизировать время пребывания в одиночестве;
- найти интересное увлечение.
Подобные простые правила способствуют длительному сохранению ремиссии. Если их соблюдать, удастся значительно отсрочить наступление патологического эпизода.
Прогноз при биполярном расстройстве во многом зависит от типа нарушения, частоты смены фаз, выраженности клинического симптомокомплекса, а также от образа жизни пациента. При своевременном обращении к врачу, прохождении назначенной терапии и соблюдении медицинских рекомендаций удается достичь продолжительных интермиссий и повышения адаптационных способностей.
Материал актуален? Ставьте лайк, пишите комментарии по теме и становитесь подписчиками нашего канала, чтобы не пропустить другие интересные публикации.
Перед использованием услуги обязательна консультация специалиста.