Светлана на приём пришла уже после обеда.
-Где у вас тут обследование на ЭКО можно пройти?
-Для начала вам необходима консультация гинеколога.
-Давайте гинеколога.
Даме 49 лет. В анамнезе двое родов - мальчик и девочка в 19 и 21 год. Сейчас эти мальчик и девочка уже выросли и сами стали родителями.
16 лет назад Светлана развелась и вышла замуж за другого мужчину, Ивана. У того тоже дети, трое. И сейчас эти дети тоже стали родителями.
Вот Светлана сошлась с Иваном, и стали жить. Общих детей не планировали, предохранялись. Стали бабкой и дедом. Семья большая, дружная - все друг с другом общаются, на праздники вместе собираются. И вот после какого-то семейного застолья супругам пришла в голову мысль: а не родить ли ещё одного ребенка? Ведь общих детей у них так и не случилось.
Ей - 49. Ему - 56.
Светлана пришла на обследование в наш центр.
На ЭКО по квоте супруги не претендовали. Но дело было даже не в деньгах.
Спермограмма у Ивана была вполне себе приличной, даже без поправки на возраст. А вот у Светланы со здоровьем все было непросто...
Фиброаденомы в молочных железах. Непонятное образование в печени - вроде бы киста, 5 см в диаметре. Расположена не самым лучшим образом, хирурги связываться не хотят. Как поведёт себя в случае удачной попытки ЭКО - большой вопрос.
Ну и остальное, соответствующее возрасту, по мелочи. Включая АМГ 0.03.
Гинеколог отказалась давать направление на ЭКО. Пыталась поговорить по-хорошему, по-доброму. Пригласила даже супруга.
-Послушайте, у вас же довольно серьёзные проблемы. Во-первых, фиброаденомы больших размеров. Во-вторых, печень... Она у вас одна, понимаете? Некоторые биохимические показатели уже сейчас завышены, а что будет потом? Когда нужно будет стимулировать, получать гормональную поддержку длительное время? Ну и АМГ: вы понимаете, что это только донорская яйцеклетка?
-Да, понимаем. Это все равно будет наш общий ребёнок.
-Ни один терапевт вам не даст заключение об отсутствии противопоказаний.
-Терапевта мы найдём.
-Поймите, вопрос ведь не в бумажке. Вопрос в здоровье. Вы осознаете, что оно может быть потеряно безвозвратно?
-Я все же рискну. Уверена, что все будет хорошо. Мы изучили вопрос: донашивать до 40 недель необходимости нет, сейчас могут выходить ребёнка и в 34, и в 32 недели. Так что мне надо просто забеременеть и доходить до 32 недель. Все.
Они нашли и терапевта, и платный центр, где все сделали. И даже плодное яйцо закрепилось со второй попытки.
Проблемы начались в 15 недель. Показатели печени стремительно поползли вверх.
Их, конечно, пытались снижать. Но даже весь назначенный комплекс мер не помогал. Гастроэнтерологи разводили руками: "Беременность - причина в ней. Надо убирать гормоны."
Гормоны полностью убрать не смогли - даже при постепенном снижении дозы начались боли. Светлана держалась за беременность как могла, поэтому упорно глотала опасные для её организма таблетки.
К 23 неделе показатели стали превышать норму почти в 30 раз. К тому моменту был проведен не один консилиум, было неоднократно предложено прерывание беременности по медицинским показаниям. Отказ, отказ, снова отказ...
Светлана в тот момент уже лежала в отделении патологии беременности. Потому что чувствовала себя неважно.
Вечером она нажала на тревожную кнопку из своей палаты.
"Я вышла из душа, и у меня потекло по ногам..."
На каталке отвезли в смотровую. Посмотрели в зеркалах: шейка матки приоткрыта. В заднем своде жидкость, скорее всего, околоплодные воды. Чтобы не быть голословным, сделали тест. Диагноз подтвердился: дородовое излитие околоплодных вод. Отвезли на УЗИ. Плод живой, вод мало.
-Сохраните мне беременность! Мне нужно доходить до 32 недели...
Она родила той же ночью. Увы, даже назначенная терапия сильнейшими препаратами, которые останавливают схватки, не помогла. Мальчик родился естественным путем, вес 550 г.
Светлану еле спасли. После отделения плаценты началось кровотечение, которое удалось остановить только в операционной. Матку постарались сохранить, прошили вдоль и поперек, все, что было можно. Сосуды перевязали. Перелили в общем больше 4х литров крови. Но сохранили. Из роддома её выписали на 8 сутки. Показатели печени снижались буквально по часам.
Ребенок же умер через месяц. Увы, маленький организм не справился.