Часто словом «склероз» в речи обозначают проблемы с памятью, поэтому многие думают, что рассеянный склероз как-то связан с проблемами с памятью, однако это не так.
Рассеянный склероз называется именно так из-за его распространенности в пространстве и во времени, а вовсе не потому, что к человека есть проблемы с памятью. Рассказывает Елена Лысогорская, врач-невролог, к.м.н., специалист по аутоиммунным заболеваниям.
Распространенность в пространстве мы можем увидеть тогда, когда пациент предъявляет разные жалобы, характерные для повреждения различных структур. Пациент может рассказать, что несколько лет назад у него было снижение зрения, после этого была слабость в ногах, шаткость при ходьбе, нарушение слуха и т.д. Также это видно при выполнении МРТ головного или спинного мозга – будет отмечаться наличие очагов поражения.
Распространенность во времени – когда пациент говорит о нескольких эпизодах болезни, не только в данный конкретный период времени.
Название «рассеянный склероз» может показаться странным и даже пугающим для тех, кто впервые сталкивается с этим диагнозом. Но на самом деле оно отражает одну из характерных особенностей заболевания — множественные очаги поражения нервной системы.
Почему же «рассеянный»? Слово «рассеянный» в данном контексте означает не небрежный или невнимательный, а указывает на то, что очаги поражения распределены по всей центральной нервной системе. Они могут находиться в разных отделах головного и спинного мозга, что приводит к разнообразию симптомов и затрудняет диагностику.
Слово «склероз» в названии заболевания указывает на процесс замещения нормальной нервной ткани соединительной (склеротической) тканью. Это происходит в результате аутоиммунного воспаления, когда иммунная система организма начинает атаковать собственные клетки и ткани.
Таким образом, название «рассеянный склероз» отражает основные особенности заболевания: множественные очаги поражения нервной системы и процесс склероза, то есть замещения нормальной ткани соединительной.
История названия
Термин «рассеянный склероз» был введен в медицинскую практику в 1868 году французским неврологом Жаном-Мартеном Шарко. Он заметил, что у некоторых пациентов с симптомами неврологических расстройств наблюдаются множественные очаги поражения, которые могут быть разбросаны по всей центральной нервной системе. Шарко предположил, что эти очаги могут быть результатом воспаления и разрушения миелиновой оболочки нервных волокон.
Симптомы и диагностика
Симптомы рассеянного склероза могут быть разнообразными и зависят от локализации очагов поражения. Наиболее распространенные симптомы включают:
Нарушения зрения, такие как нечеткость зрения, двоение в глазах и потеря зрения
Проблемы с координацией и равновесием
Нарушения чувствительности, включая онемение, покалывание и боль
Усталость и слабость
Проблемы с мочеиспусканием и кишечником.
Важно отметить, что рассеянный склероз — это сложное и разнообразное заболевание, которое требует комплексного подхода к диагностике и лечению.
Диагностика рассеянного склероза основывается на клинических проявлениях, результатах магнитно-резонансной томографии (МРТ) и анализа спинномозговой жидкости. МРТ позволяет выявить очаги демиелинизации, характерные для рассеянного склероза, а анализ спинномозговой жидкости может показать наличие воспалительных маркеров.
Применяется исследование жидкости, окружающей головной и спинной мозг на наличие определенных антител. Когда мы сравниваем результаты нескольких МРТ, выполняемое спустя какое-то время и видим появление новых изменений в структуре ЦНС. Когда мы одномоментно выполняем МРТ, вводим контрастное вещество и видим те структурные изменения, которые были раньше и те, которые присутствуют сейчас. Там нет повреждения барьера между кровью и мозгом, нет проникновения активных, агрессивных антител, повреждающих головной и спинной мозг и тех изменений, которые есть благодаря этим антителам. Видим новые и старые очаги, которые накапливают и не накапливают контрастное вещество. Видим, что какие-то изменения были в прошлом, а какие-то протекают в настоящий момент.
Лечение и прогноз
Лечение рассеянного склероза направлено на снижение частоты и тяжести обострений, замедление прогрессирования заболевания и улучшение качества жизни пациентов. В зависимости от тяжести симптомов и стадии заболевания, лечение может включать:
-Медикаментозную терапию, включая иммуномодуляторы и препараты, изменяющие течение болезни
-Физиотерапию и реабилитационные мероприятия для улучшения координации и силы мышц
-Психологическую поддержку и консультации для помощи в управлении стрессом и эмоциональными переживаниями
Прогноз при рассеянном склерозе может варьироваться в зависимости от типа заболевания, возраста пациента и эффективности лечения. В некоторых случаях рассеянный склероз может привести к глубокой инвалидности, но современные методы лечения позволяют многим пациентам вести активный и продуктивный образ жизни.
#рс
#жизнь с рассеянным склерозом
#рассеянный склероз