Может показаться, что сегодня, когда люди в целом стали двигаться намного меньше, чем раньше, проблема боли в коленных суставах должна потерять актуальность, но, к сожалению, это не так. О том, почему остеоартрит становится все более распространенным заболеванием и какие методы его лечения считаются самыми эффективными, рассказала врач-ревматолог Клиники высоких технологий «Белоостров», доцент Ирина Сергеевна Свинцицкая.
О чем говорит боль в коленях?
Коленный сустав — это один из самых крупных и анатомически сложных суставов в организме человека. Наряду с тазобедренным, на коленный сустав приходится основная осевая нагрузка и, при наличии избыточной массы тела эта нагрузка значительно возрастает. Ввиду того, что лишний вес возникает из-за ряда факторов, в том числе, из-за малоподвижного образа жизни, количество пациентов, испытывающих боль в коленных суставах, неуклонно увеличивается.
Наиболее часто такой болевой синдром является признаком остеоартрита — самого распространенного заболевания костно-мышечной системы. Наряду с гиподинамией и избыточным весом к факторам риска развития остеоартрита относятся наследственная предрасположенность, метаболические расстройства (в том числе подагра и другие патологические состояния, нарушающие метаболизм хряща и костных структур сустава), перенесенные травмы и биомеханические нарушения (например, плоскостопие). Остеоартритом страдают преимущественно лица зрелого и пожилого возраста, однако в последнее время все чаще с данной патологией сталкиваются молодые люди.
Какие средства эффективны при остеоартрите?
В настоящее время вылечить это заболевание полностью невозможно. Однако существуют медикаментозные и немедикаментозные методы, позволяющие купировать болевой синдром и подавить воспаление в суставах, в том числе коленных, тем самым повысив качество жизни пациентов и замедлив прогрессирование болезни.
Лечение остеоартрита должно быть комплексным. В настоящее время для лечения этого заболевания применяются медикаментозные препараты (препараты SYSADOA) — хондропротекторы, которые доказали свою эффективность в терапии остеоартрита, но только при длительном курсовом приеме, не менее трех лет.
Также, в комплексной терапии остеоартрита применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) с целью быстрого купирования болевого синдрома в суставах, т.к. лечебный эффект хондропротекторов развивается медленно, и пациенты ввиду отсутствия улучшения могут прекратить их прием. НПВП могут применяться в виде топических и локальных форм (мази и гели). Однако необходимо помнить, что лечение остеоартрита должна быть комплексным, т.к. применение НПВП в качестве монотерапии не останавливает прогрессирование болезни.
При второй стадии ОА возможно применение препаратов гиалуроновой кислоты внутрисуставно. Как правило, гиалуроновая кислота вводится в суставы с периодичностью 1 раз в полгода – год. Введение этих препаратов позволяет создать в полости сустава гелиевую прослойку, облегчающую трение суставных поверхностей.
Также необходимо знать, что в настоящее время для лечения остеоартрита применяются различные БАДы, в частности, так называемый коллаген. Однако не все БАДы, в т.ч. содержащие коллаген, одинаковы, и все назначения должен делать врач.
Наконец, при таком фенотипе остеоартрита, как «остеопоротический», в комплексной терапии показано назначение витамина Dи препаратов кальция для уменьшения проявлений остеопороза — состояния, характеризующегося снижением минеральной плотности костной ткани.
Возможны противопоказания. Необходима консультация специалиста.
#артрит #остеоартрит #суставы #ревматолог #больвсуставах #болятсуставы #гиалуроноваякислотавсуставы #коллагендлясуставов #остеопороз #болятколени
