Найти тему

Последняя болезнь Ф.М. Достоевского. Взгляд врача

Оглавление

По данным ЮНЕСКО Ф.М. Достоевский является самым читаемым писателем в мире. Его произведения переведены на 170 языков и входят в школьную программу многих стран мира. Творчество Достоевского оказало влияние на Хемингуэя, Пруста, Маркеса, Гессе, не говоря уже об отечественных литераторах.

Сергей Довлатов: «Русские писатели умирают с томом Достоевского на груди».

В начале 1881 года состояние здоровья Достоевского не вызывало опасений ни у самого Фёдора Михайловича, ни у его родственников. Он собирался писать второй том «Братьев Карамазовых», строил планы по продолжению публикации «Дневника писателя». Но внезапная смерть не дала этим планам осуществиться.

Достоевский прожил всего 59 лет, и, как считают литературоведы, умер в расцвете творческих сил. Его ранняя смерть явилась огромной утратой для мировой литературы.

Ф.М. Достоевский (1821-1881)
Ф.М. Достоевский (1821-1881)

Чем болел Достоевский?

Эпилепсия.

Достоевский действительно страдал этим древним таинственным заболеванием. Оно протекало необычно, и заслуживает подробного разговора.

До сих пор неизвестно, когда писатель заболел этим недугом.

По воспоминаниям дочери писателя, Любови Фёдоровны, первый эпилептический припадок (в те времена болезнь называли «падучая») случился у Достоевского в 17-летнем возрасте. Приступ был спровоцирован известием о внезапной смерти отца писателя – он скончался от геморрагического инсульта.

Доктор С.Д. Яновский, много лет наблюдавший Достоевского, свидетельствует, что приступы начались незадолго до ареста писателя, то есть, в самом конце 1840-х годов.

Ну, а сам Достоевский вспоминал: «Во время каторги (то есть, в начале 1850 годов) со мной случился первый припадок падучей, и с тех пор она меня не покидает…»

Как бы то ни было, эпилептические припадки имели несколько необычных черт, по которым можно поставить точный диагноз: Достоевский страдал височной эпилепсией - заболеванием, встречающимся намного реже, чем генерализованная эпилепсия, и обычно протекающим не столь тяжело.

Очаг возбуждения, вызывающий судорожный припадок, находится в височной доле головного мозга.
Очаг возбуждения, вызывающий судорожный припадок, находится в височной доле головного мозга.

Почему современные исследователи ставят именно такой диагноз? Есть несколько типичных для височной эпилепсии признаков:

  • Приступам всегда предшествовала «восторженная» аура.

«На несколько мгновений я испытываю такое счастье, которое невозможно в обыкновенном состоянии и о котором понятия не имеют другие люди. Я чувствую полную гармонию в себе и во всём мире, и это так сильно и сладко, что за несколько секунд такого блаженства можно отдать десять лет жизни. Пожалуй, всю жизнь». Так Достоевский описывал состояние, предшествующее приступу.

  • Височная эпилепсия обычно не сопровождается тяжёлыми психическими расстройствами личности, и люди, страдающие этим заболеванием, обычно до старости сохраняют здравый ум и работоспособность. Самочувствие ухудшается лишь в первые два-три дня после перенесённого припадка.

Н.Н. Страхов, философ и литературный критик, вспоминал: «Бывало, падая в припадке, он сильно ударялся. Его лицо становилось красным, а иногда покрывалось пятнами. Но самое важное, это то, что он терял память и два-три дня был абсолютно разбит».

Такие характеристики приступа свидетельствуют в пользу того, что эпилепсия была истинной, а не истерической, ведь для истерических припадков травмы нехарактерны.

  • И, наконец, для височной эпилепсии типичен наследственный характер заболевания, а мы знаем, что младший сын Фёдора Михайловича Алексей (1875-1878) умер в 3-летнем возрасте именно во время эпилептического припадка.

Нельзя сказать, что болезнь не оставила совсем никакого отпечатка. Конечно, приступы повлияли на личность писателя. У Достоевского появились черты характера, типичные для эпилептиков, в частности, окружающие отмечали у него педантичность, скрупулёзность, «вязкость» характера. Чего стоит хотя бы фиксация дат и выраженности своих эпилептических припадков. За 20 лет писатель зафиксировал 102 припадка – для этого у него была заведена отдельная тетрадь.

Кроме того, Достоевский страдал выборочной потерей памяти. Например, завершая роман «Бесы» он забыл, с чего книга начиналась, и для окончания работы ему пришлось прочитать рукопись с самого начала.

-3

Из-за потери зрительной памяти Достоевский нажил немало врагов. Встречая знакомых, он безучастно проходил мимо, не узнавая их, что вызывало их искреннее негодование – складывалось впечатление, что, добившись успеха, писатель начал игнорировать старых знакомых. А в действительности всему виной была болезнь.

Достоевский знал, что эпилепсия неизлечима, и научился с ней жить, называя её иронично «кондрашка с ветерком». К врачам по этому поводу он почти никогда не обращался. Спокойному отношению к болезни способствовал и тот факт, что «восторженная аура» была настолько дорога писателю, что даже при наличии возможности он не стремился бы избавиться от этой болезни.

Лёгочное заболевание. Туберкулёз?

Фёдор Михайлович с детства страдал «золотушно-скорбутным худосочием», что в наше время врачи назвали бы туберкулёзом лимфоузлов. Увеличенные лимфоузлы, потеря голоса, одышка, кашель с кровянистой мокротой – эти симптомы преследовали писателя на протяжёнии всей жизни. Даже в юношеском возрасте, будущий писатель отличался худощавым телосложением и болезненным цветом лица.

17-летнему Достоевскому было предписано «хотя бы умереннее курить жуковский табак». Как известно, этот совет писатель проигнорировал, и до конца жизни злостно курил.

28 января 1881 года дочь писателя оставила запись: "Умер папа". Она написала это на первом попавшемся  предмете - коробке из-под папирос.
28 января 1881 года дочь писателя оставила запись: "Умер папа". Она написала это на первом попавшемся предмете - коробке из-под папирос.

В биографических материалах о писателе часто фигурирует 1879 год как год начала лёгочного заболевания. Более пристальное изучение жизни Достоевского показывает, что лёгочная симптоматика появилась намного раньше. Анна Григорьевна Достоевская пишет, что одышка появилась ещё в 1867 году.

Анна Григорьевна Достоевская (1846-1922). Пережила Достоевского более, чем на 40 лет. Замуж больше не вышла: "Я могла бы выйти замуж за кого-то столь же гениального, как Фёдор Михайлович. Но Пушкин уже умер"
Анна Григорьевна Достоевская (1846-1922). Пережила Достоевского более, чем на 40 лет. Замуж больше не вышла: "Я могла бы выйти замуж за кого-то столь же гениального, как Фёдор Михайлович. Но Пушкин уже умер"

«Сжигает внутренняя лихорадка, озноб, жар каждую ночь, худею ужасно… Дышу, словно через вчетверо сложенный шерстяной платок» - так сам писатель описывал симптомы своей болезни. Такая симптоматика заставляет предположить туберкулёз – именно он протекает с подобной симптоматикой.

По совету профессора Д.И. Кошлакова Достоевский прошёл курс лечения сжатым воздухом в «пневматической лечебнице» - прообразе современных барокамер. Пациента помещали в герметично закрытое помещение, в которое нагнетали воздух под давлением выше атмосферного. Эффект от лечения был умеренным, вернее, складывалось впечатление, что его не было вовсе. И писатель был направлен на лечение в немецкий курортный город Бад Эмс, который славился благоприятным для лечения лёгочных заболеваний климатом и целебными минеральными водами.

Бад Эмс.  Достоевский посетил его четырежды. И только в 1880 году, несмотря на настойчивые уговоры врачей он не поехал на лечение - торопился завершить работу над "Братьями Карамазовыми".
Бад Эмс. Достоевский посетил его четырежды. И только в 1880 году, несмотря на настойчивые уговоры врачей он не поехал на лечение - торопился завершить работу над "Братьями Карамазовыми".

Профессор Орт, осмотревший писателя, пришёл к интересному для понимания болезни выводу: «… нашёл, что у меня часть лёгкого сошла со своего места и переменила положение, равно как и сердце» - записал в тот день Достоевский. Как можно трактовать такое описание? Скорее всего, немецкий профессор диагностировал лёгочный туберкулёз, приведший к рубцовой трансформации лёгкого.

Лечение в Бад Эмсе тоже оказалось неэффективным. Разочарованный Достоевский писал жене: «Не знаю, где мне было лучше – здесь или на каторге. Теперь я точно так же кашляю, как и приехав сюда, и даже чувствую тесноту в груди, как в худшие времена».

Последняя болезнь

В ночь с 25 на 26 января 1881 года (Достоевский привык работать по ночам) после передвигания этажерки у Фёдора Михайловича возникло лёгочное кровотечение. Оно было несильным, но днём повторилось. По свидетельству приглашённого на дом профессора Кошлакова, второе кровотечение было более массивным (около 2 стаканов), но казалось, что больного ещё можно спасти.

Весь день 27 января Достоевский чувствовал себя хорошо, и занимался текущими литературными делами, в частности, он отдал последние распоряжения по изданию «Дневника писателя».

Утром 28 января на вопрос о самочувствии Фёдор Михайлович ответил жене так: «Знаешь, Аня, я уже три часа как не сплю, и всё думаю, и только теперь осознал ясно, что я сегодня умру».

Вид из окна квартиры Достоевского на Владимирскую церковь. Писатель говорил, что предпочитает жить в таком месте, чтобы из окна была видна церковь и кабак <как антипод церкви>.
Вид из окна квартиры Достоевского на Владимирскую церковь. Писатель говорил, что предпочитает жить в таком месте, чтобы из окна была видна церковь и кабак <как антипод церкви>.

Из Владимирской церкви пригласили священника, Достоевский исповедался, попрощался с женой и детьми, и передал сыну Фёдору Евангелие, подаренное писателю ещё на каторге жёнами декабристов (Новый завет издания 1823 года).

В 11 часов лёгочное кровотечение повторилось, вскоре Достоевский потерял сознание. Смерть наступила в 20:38.

Часы остановлены в момент смерти Достоевского.
Часы остановлены в момент смерти Достоевского.

Последний врач Достоевского Я.Б. фон Бретцель оставил такие воспоминания: «… это был туберкулёзный процесс. В обоих лёгких были значительные разрушения (каверны), и разрыв лёгочной артерии в одну из каверн дал столь сильное кровотечение, остановить которое было не в наших силах, и которое вызвало смертельный исход».

29 января вышел очередной выпуск «Дневника писателя» - последний текст, написанный Достоевским.

Достоевский похоронен в Александро-Невской лавре.
Достоевский похоронен в Александро-Невской лавре.

Подписывайтесь на меня в Телеграм, там я иногда публикую материалы, которых нет в Дзене.t.me/kardiologKrulev

Исторические очерки о медицине на моём канале

Исторические очерки о медицине | Кардиолог Константин Крулёв | Дзен

Статья не является руководством к действию. Требуется консультация специалиста.