Добрый день уважаемые подписчики! Сегодня мы разберем еще одну злободневную тему современной онкологи, а точнее онкогематологии - лейкозы.
Лейкозы – это злокачественное заболевание кроветворной системы, раньше часто говорили рак крови, что связано с безудержным размножением стволовой клетки, из которой развиваются все остальные клеточные элементы крови.
Стволовые клетки (полипатентные) располагаются в костном мозге, где происходит кроветворение. Из-за ее повреждения (радиация, химические канцерогены, вирусы и др.) начинается процесс образования большого количества неполноценных, незрелых клеток крови, которые не только заполняют костный мозг, но и кровь нарушая работу нормальных клеток.
В норме стволовая клетка делится на миелоидную из которой образуются эритроциты, тромбоциты и лейкоциты и лимфоидную, которая является предшественником лимфоцитов.
Кроме того, между стволовыми клетками и зрелыми есть промежуточные, которые называются бластами (миелобласты и лимфобласты). Это легло в основу классификации лейкозов, в зависимости от того какая стволовая клетка страдает (миелоидная или лимфоидная) и степени созревания аномальных клеток – острые, при котором много бластных (ранних) клеток и хронический с преобладанием зрелых, но мутированных клеток. При этом острый лейкоз никогда не переходит в хронический, а хронический не может стать острым (но могут быть бластные кризы).
Таким образом лейкозы бывают следующими:
Острый лимфобластный лейкоз. Может быть у людей любого возраста, однако чаще встречается у пациентов моложе 20 лет.
Острый миелоидным лейкоз. Пик заболеваемости приходится у людей старше 60 лет.
Хронический лимфобластный лейкоз. Встречается практически только у взрослых.
Хронический миелолейкоз. Встречается редко как правило только у взрослых.
Острые лейкозы начинаются остро, с признаков простудного заболевания – повышение температуры, озноб, боль в горле, в суставах, резкая, увеличиваются лимфоузлы и селезенка. Реже острый лейкоз может проявиться кровотечением.
Хронические лейкозы начинаются постепенно, начальная стадия может длиться до трех лет. При этом жалоб может и не быть или с периодической слабостью, потливостью, тупыми, ноющими болями в костях. Пациенты в это время часто болеют простудными заболевания.
Из-за подавления работы нормальных клеток крови развивается анемия, возникает кровоточивость десен, слизистой оболочки носа, пищеварительного тракта, образуются синяки, кровоизлияния в различные органы. В результате недостатка нормальных лейкоцитов и снижения иммунитета развиваются инфекционные осложнения: язвенно-некротическая ангина, перитонзиллярные абсцессы, некротический гингивит, стоматит, пиодермия, параректальные абсцессы, пневмония, пиелонефрит, вплоть до развития сепсиса. Появляются метастазы в органах - печени, селезенке, лимфоузлах.
Основные причины смерти пациентов с лейкозом, это сепсис, недостаточность работы органов (сердечная легочная, почечная, печеночная недостаточность) и кровоизлияния в различные органы.
Несмотря на то, что лейкоз - это тяжелое и страшное заболевание, в настоящее время он успешно лечится благодаря химиотерапии и пересадке костного мозга.