В настоящее время в нашей стране существует множество клиник, реализующих различные вспомогательные репродуктивные технологии (далее - ВРТ). Эти клиники могут быть как частные, так и государственные. При этом врачей-репродуктологов (далее – врач) еще больше. Но кто же подходит именно Вам? Кому можно доверить самое дорогое… свое будущее?
Взаимодействуя с женщинами, которые имели опыт прохождения различных программ ВРТ, включая ЭКО, мной было отмечено, что многие из них за время своего пути к материнству поменяли не одну клинику и не одного врача. При этом, обсуждая какие-то детали пройденных процедур, от них можно было услышать следующие фразы: «Я не понимала, куда мы с врачом идем», «мне казалось, что врач не был заинтересован в результате», «На приеме я чувствовала себя не в «своей тарелке» и т.д. При этом рассуждения женщин всегда были «около» врача, а не клиники и это не случайно. Психологи все больше приходят к выводу, что одной из первостепенных причин неудачных попыток в программах ВРТ - это психологические проблемы, появляющиеся в диаде «врач-пациент», к которым можно отнести: проблемы в установлении психологического контакта, отсутствие доверительных отношений, внутреннее неприятие специалиста, дискомфорт во взаимодействии, неудовлетворенность стилем работы и т.д.
Взаимодействие в системе «врач-пациент» в контексте именно репродуктивной проблематики - это особенное взаимодействие. Врач в этих отношениях не только специалист и профессионал своего дела, но и психолог, и друг. Женщина делится с ним самыми откровенными жизненными моментами, в том числе и физиологическими. Тайна личной жизни перестает быть тайной. Врач знает все, начиная от дат менструального цикла до особенностей сексуальной жизни женщины. Он первый, кто вселяет в нее надежду на положительный результат и первый, кто сообщает ей об успешности или неуспешности попытки.
На что же ориентироваться при выборе врача?
- Объективная информация о враче и клинике. Здесь нас, прежде всего, интересует образование, опыт работы, специализация врача. При этом, хочу отметить, что наличие ученой степени НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ГАРАНТОМ ПРОФЕССИОНАЛИЗМА. Оборудование клиники также является важным условием в выборе врача, поскольку половина успеха программ ВРТ зависит от оснащения лаборатории.
- Отзывы о враче на различных интернет-платформах. Ознакомьтесь с отзывами о враче, которые имеются на различных сайтах, а не только на сайте клиники. Нужно понимать, что клиники выкладывают только положительные отзывы о своих специалистах, отсюда информация может быть далека от объективной. Рекомендую обратить внимание на информацию, размещенную на сторонних сайтах, не связанных с конкретной клиникой. В большей степени обратите внимание на отрицательные, а также на те, в которых есть информация об успешном наступлении беременности.
- Специализированные форумы. Большую информацию о врачах могут предоставить специализированные форумы. Часто на них можно в подробностях прочитать различные истории женщин, в том числе и те, в которых они описывают особенности взаимодействия с конкретными врачами. На этих форумах женщины делятся своим опытом, трудностями, с которыми они столкнулись, а также положительными моментами.
- Стоимость приема и лечения. Прежде чем начинать этот нелегкий путь необходимо рационально взвесить свои возможности. Немаловажную роль, а иногда одну из первостепенных играет финансовый вопрос: «А потяну ли я все это?». Многие клиники предоставляют бесплатно первый прием репродуктолога. На нем вы сможете оценить примерную стоимость процедур, которые вам предстоит пройти. Важно, что если на середине пути возникнут трудности с оплатой лечения, то это добавит новый стресс-фактор, который может отрицательно сказаться на результате. При этом хочу отметить, что цена за прием специалиста, не определяет его качество, так же как и цена за программу не определяет результат. Вместе с тем сильно заниженная рыночная цена также должна насторожить. Кроме того, помните, что многое можно сделать по ОМС, включая процедуру ЭКО.
- Психологический комфорт на приеме у врача. Прежде всего, прислушайтесь к своей интуиции на первом приеме. Как уже было сказано мной ранее, многие клиники предоставляют первый визит к специалисту бесплатно. Это хороший вариант вживую увидеть специалиста, составить о нем первое впечатление. При этом вы можете выбрать несколько клиник и сравнить ваши ощущения. В некоторых клиниках клиенты поставлены на поток, а в некоторых - приоритетным является индивидуальный подход к каждому.
М. первые программы ВРТ проходила в одной из известных клиник г. Москвы (название здесь писать не буду). Ее привлекла первая бесплатная консультация специалиста, приемлемые ценовые условия и хорошие отзывы о клинике и о враче. Придя на прием, у нее были неоднозначные ощущения от общения с врачом, но, учитывая, что ей не с чем было сравнить, она решила попробовать именно там. Она рассказывала, что все то время, пока проходила лечение, она толком не понимала, что с ней делали и для чего. Она не понимала, все ли с ней хорошо, какой у нее овариальный резерв и зачем ей назначают новые анализы, которые как позже открылось, не входили в список обязательных. Она просто доверилась врачу и ее опыту. В какой-то момент М. поймала себя на мысли, что ей стало неудобно задавать вопросы врачу, что она чувствует себя некомфортно, неловко, глупо. После каждой неудачной попытки врач просто пожимала плечами и говорила, что непонятно почему не получается и М. НУЖНО ПРОСТО РАССЛАБИТЬСЯ и тогда все получится. Попытки шли одна за другой и все безрезультатно. Деньги уходили в пустоту, она оформила кредит. Растерянность, отсутствие результата и денег, неуверенность в себе и своем здоровье, трудности на работе ввиду необходимости посещения клиники для проведения определенных процедур - это результат посещения этого врача. В итоге она заболела. Из-за болезни ей пришлось сделать паузу, в ходе которой она осознала, что хочет поменять врача. Так она и поступила и не пожалела. В другой клинике она получила то, что хотела: индивидуальный подход, внимательное отношение и уверенность в результате.
Когда стоит задуматься, что врач «не ваш»?
- В общении со специалистом вы чувствуете психологический дискомфорт, который выражается в ощущении, что что-то не так. Если появляется эта мысль, то стоит задуматься, что конкретно вас не устраивает и насколько это критично для вас.
- Врач вам ничего не объясняет, а на ваши вопросы отвечает общими фразами без конкретики. Также вы можете поймать себя на мысли, что вам «неудобно» задавать какие-то вопросы. Бывает так, что врач ввиду разных причин не поясняет свои действия, отвечает односложно. Этого не должно быть. Не бойтесь задавать вопросы, будьте настойчивы. Недостаток информации порождает тревогу и волнение!
- На приеме у врача вам не поясняют что и для чего вам назначают. Все препараты, которые вам назначаются должны поясняться врачом. При подготовке к ЭКО назначаются уколы. Вам обязательно должны рассказать и показать как нужно делать ту или иную инъекцию, в какое место и каким шприцом. Помните, что это ваше здоровье и ваша жизнь. Вы должны обладать полными знаниями о всех процедурах, которые проходите.
- На приеме у врача возникает ощущение спешки. Вам кажется, что врач хочет быстрей закончить прием. Если такое ощущение возникает регулярно, то следует задуматься о качестве его работы. Приемы у этого специалиста не должны ассоциироваться со спешкой. Подумайте, сколько длится его прием? Достаточно ли вам этого времени?
- Стиль работы врача. Обратите внимание на то, как ведет себя врач во время приема. Как внимательно он изучает результаты ваших анализов, какие вопросы он вам задает. Готов ли он дать вам свой личный телефон для связи, в случае, если вы продолжите у него свое лечение.
Врач-репродуктолог должен внушать доверие, подробно отвечать на вопросы, уметь успокоить, настроить на позитивный лад. Вам должно быть спокойно с ним, вы должны почувствовать внутреннюю готовность идти дальше с этим специалистом.
Не нужно спешить с выбором врача и клиники. Неудачный выбор только замедлит долгожданный результат. Если же в процессе лечения у вас возникают внутренние сомнения по поводу правильности выбора, прислушайтесь к себе. Вы всегда можете поменять клинику и врача!
О причинах неудач в программах ВРТ вы можете прочитать здесь
Автор: Кряжева Светлана Геннадьевна
Психолог, Клинический перинатальный психолог
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru
