О том, что нет здоровых людей, есть недообследованные, очень любят шутить врачи - и с этим их суждением мы можем обращаться по собственному выбору - кто- то кокетничает о том, что “если утром ничего не болит, значит ты умер”, подчеркивая тем самым, что боль - неотъемлемая часть человеческой жизни (вполне экзистенциально, нужно отметить); кто-то решает во что бы то ни было опровергнуть этот тезис, и вот уже ЗОЖ во всех его проявлениях становится основной жизненной доминантой, и все сколько-нибудь важные решения принимаются только после дотошного исследования на предмет того, как это скажется на самочувствии/долгожительстве/качестве этого самого долгожительства, и т.д.; кто-то выбирает полностью исключить эту информацию из перечня значимых, и предоставив своему телу жить по принципу “спасение утопающих - дело рук…” ну, вы сами знаете кого.
Но это когда речь идет о теле. А что если не о нем? Что если под недообследованностью, объясняющей невозможность полного и абсолютного здоровья, понимается несовершенство не тела, а духа? А под тем самым здоровьем понимается ментальное или душевное, а если переходить в клиническую терминологию - психическое здоровье? В этом случае отшучиваться готовы уже далеко не все, и на отстаивание тезиса “Я не сумасшедший” будут брошены немалые усилия.
Однако, если все же стоять на позиции не отрицать реальность, а признавать ее влияние на нас, то следует признать, что элементарные методы самонаблюдения, которые мы применяем, даже часто не слишком об этом задумываясь, чтобы вовремя заметить, что рукой/ногой/глазом или даже сердцем что-то пошло не так и обратиться к врачу, в ментальной области не работают так уже однозначно и прямолинейно.
Время от времени каждый человек переживает стрессы, симптомы которого в зависимости от интенсивности могут складываться в довольно сложное состояние.
А сезонная хандра и апатия, знакомая многим, - как она похожа не депрессию. А не она ли это? Скорбь по ушедшему близкому человеку охватывает человека, проделывая в его душе огромную черную дыру. Да мало ли что еще случается, когда человек задается вопросом - это все еще нормально? Или я начинаю сходить с ума?
Где эта грань, до которой я еще борюсь, или это состояние/чувство еще имеет шанс сойти на нет, сохранив меня прежним, а где я уже не справлюсь сам?
К чему скрывать - этот вопрос мы слышим часто. Скажите, я все еще нормальный? Или уже нужно лечиться? И сам по себе этот вопрос уже говорит о том, что человек пытается быть в контакте с тем, что с ним происходит. Не говоря уже о том, что для того, чтобы этот вопрос задать, нужно написать/позвонить/приехать к человеку, который, как кажется, вынесет тебе вердикт, который, возможно, прозвучит как приговор. Так кажется.
На самом деле, тут есть сразу целый ряд оговорок - психологи не ставят диагнозов и никогда не отвечают на вопрос о норме. Это вне нашей профессии, и было бы неэтично лукавить в таком важном и чувствительном вопросе. Но мы можем помочь разобраться в том, что происходит с человеком, помочь встретиться с происходящим, и поддержать в решении обратиться к врачу-психиатру, если в этом обнаружится необходимость.
И все-таки, чтобы не звучать излишне обще, скажем несколько слов о самых главных признаках, которые могут и даже должны насторожить.
Длительность изменений
На необходимость врачебного вмешательства указывает то, что беспокоящие вас симптомы тянутся продолжительное время, при этом у каждого нарушения своя длительность: симптомы депрессии должны наблюдаться не менее двух недель, панического расстройства и шизофрении — месяц, посттравматическое расстройство можно диагностировать уже через несколько дней.
Постоянство симптомов — это один из основных критериев. Симптомы должны проявляться каждый день или с высокой периодичностью.
Серьезное ухудшение качества жизни
Если изменения препятствуют социальным контактам человека, ограничивают его физическую активность, снижают уровень жизни, вызывают страдания — это безусловно повод, чтобы обратиться к врачу.
Набор специфических симптомов – самый главный критерий. Определить его может только психиатр.
Как видите, о том, что человеку необходима консультация врача, чаще всего указывает то обстоятельство, что происходящее с ним длится сколько-нибудь долго или проявляется часто. Справедливости ради нужно признать, что чаще всего человек, появляющийся на пороге кабинета психолога, уже довольно долго сосуществует со своей трудностью, пережив с ней период “может, само пройдет”, и убедившись в несостоятельности этой надежды. И этот “период наблюдений” дает нам немало информации о том, как появилось и развивалось (если да) состояние, с которым он пришел, и это помогает решить, что делать дальше, особенно - в части обращения к врачам, чего, нужно признать, большинство стремятся избежать всеми силами, ведь страшнее психолога - только врач психиатр))
Однако же, нужно признать, что существуют ситуации, когда обращение к врачу-психиатру является необходимой и срочной мерой, когда речь идет об острых состояниях из его компетенции. Впрочем, это как раз тот случай, когда вопрос “обращаться ли за помощью” не стоит. На сей счет, увы, невозможно заблуждаться.