Рассказывает акушер-гинеколог, специалист ультразвуковой диагностики Бережная Татьяна Анатольевна:
Овуляция – это процесс выхода яйцеклетки из яичника и тот самый момент, когда может произойти оплодотворение.
Как это происходит? У нас в яичнике есть фолликулы - такие пузырьки с жидкостью, в которых как раз живут яйцеклетки. За несколько месяцев до овуляции какое-то количество яйцеклеток начинает идти в рост. Фолликулы, в которых они содержатся, становятся антральными (antrum в переводе с латинского означает “пещера) - то есть в них появляется полость. В этот момент мы уже видим их на УЗИ.
Спустя еще какое-то время один из антральных фолликулов дорастает примерно до 2 см. Под действием гормональных влияний гипофиза, а именно гормонов ФЛГ и ФСГ, он лопается, из него выходит яйцеклетка.
На этом заканчивается первая фаза цикла и начинается вторая, которая длится 14 дней – это время, достаточное для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка успела дойти до полости матки, прикрепиться в ней и все было хорошо.
Считается, что благоприятные дни для зачатия – это 7 дней до овуляции (так как здоровая сперма мужчины может жить в половых путях женщины от 5 до 7 дней). А вот после овуляции яйцеклетка живет примерно сутки. И если оплодотворение не произошло, то она просто погибает.
Можно ли почувствовать овуляцию? По-разному. Она может происходить совершенно незаметно. Но некоторые женщины ее действительно ощущают.
Во время своего роста на протяжении всей первой фазы цикла фолликул выделяет основной женский гормон – эстрадиол. А после того, как овуляция произошла и на его месте сформировалось желтое тело, начинает вырабатываться гормон второй фазы – прогестерон.
На максимальном уровне эстрадиола улучшается настроение, появляется много энергии. Значительно повышается либидо, считается, что даже меняется запах тела, блестят глаза. Могут быть выделения из половых путей - слизистые и тягучие, похожие на сырой яичный белок. Может быть вздутие живота, овуляторные боли в нижних отделах живота, болезненность при наступании на ногу с той стороны, где овуляция произошла.
Как высчитывать?
Сейчас есть специальные калькуляторы и программы, которые помогают это сделать, но только если цикл регулярный. В принципе формула такая: из длины цикла мы вычитаем 14 дней (длину второй фазы). В идеальном 28-дневном цикле овуляция приходится ровно на середину: 28-14 = 14. В коротком цикле она будет наступать раньше: например, при длине цикла 24 дня, овуляция придется примерно на 10-й день. В длинном — позже: 33-14 = 19.
Мы должны ретроградно просмотреть все циклы за год, найти самый короткий и самый длинный. Например, из 25-дневного цикла мы вычли 14, получили 11 день, из 30-ти - 16. Значит, с 11 по 15 день – это фертильная зона женщины. Добавляем к этому 1 день (сколько живет яйцеклетка) + из самого короткого значения (11) вычитаем 7 (сколько сперматозоид может выжить в половых путях).
Схема достаточно сложная, помогает с ней, как правило, врач. Ну и работает она только при регулярном цикле. А в остальных случаях овуляцию мы ловим с помощью специальных тестов или ультразвуком.