Испанские исследователи провели анализ данных, собранных в рамках проекта «Мультислучай-контроль» (MCC-Испания), чтобы оценить влияние избытка жира на риск развития рака молочной железы у женщин в постменопаузе. Результаты исследования были опубликованы в Journal of Epidemiology and Community Health.
В исследовании приняли участие 1033 женщины в постменопаузе с диагностированным раком молочной железы и 1143 женщины без этого заболевания, но сопоставимые по возрасту, полу и географическому региону. Все участники прошли опрос, включающий информацию о социально-демографических факторах, образе жизни, медицинском и репродуктивном анамнезе, а также заполнили анкету для оценки диеты и употребления алкоголя.
Для оценки количества жира в организме использовались два показателя: индекс массы тела (ИМТ) и CUN-BAE (Клиника Университета Наварры – Оценщик ожирения тела). ИМТ классифицирует вес на четыре категории: менее 25 кг/м², 25–29,9 кг/м², 30–34,9 кг/м² и 35 кг/м² и выше. CUN-BAE классифицирует жировые отложения на четыре категории: менее 35%, 35–39,9%, 40–44,9% и 45% и выше.
Результаты исследования
Средний ИМТ в группе сравнения составил чуть более 26, а у женщин с раком молочной железы – чуть более 27. Средний показатель CUN-BAE составил чуть менее 40% у женщин в группе сравнения и почти 40,5% у женщин с раком молочной железы.
Анализ показал, что избыток жира, выраженный через CUN-BAE, является значительным фактором риска для развития рака молочной железы в постменопаузе. CUN-BAE 45% и выше был связан с более чем удвоением риска по сравнению с CUN-BAE ниже 35%. Однако при использовании ИМТ подобной тенденции не наблюдалось.
Результаты также показали, что 23% случаев рака молочной железы у женщин в постменопаузе могут быть связаны с избытком жира при использовании ИМТ, а 38% – при использовании CUN-BAE. Эти различия были наиболее заметны для гормонально-позитивных видов рака, для которых предполагаемая доля избыточного жира составила 20% (ИМТ) и 42% (CUN-BAE).
Обсуждение
Исследователи отмечают, что результаты их исследования подчеркивают важность более точных показателей содержания жира в организме при оценке онкологического бремени, связанного с ожирением и раком молочной железы. Они также указывают на необходимость учета этнических и возрастных особенностей при интерпретации данных.
Причинные факторы не могут быть установлены на основе результатов исследования «случай-контроль», признают авторы. Однако они заключают, что избыток жира является значительным фактором риска для рака молочной железы с положительными рецепторами гормонов у женщин в постменопаузе.
Заключение
Результаты исследования подчеркивают важность учета более точных показателей содержания жира в организме, таких как CUN-BAE, при оценке онкологического риска, связанного с ожирением. Это имеет решающее значение для планирования эффективных профилактических инициатив.
Литература:
Burden of postmenopausal breast cancer attributable to excess body weight: comparative study of body mass index and CUN-BAE in MCC-Spain study, Journal of Epidemiology and Community Health (2024). DOI: 10.1136/jech-2023-220706