Устойчивое воздействие тяжелого острого респираторного синдрома коронавируса (SARS-CoV-2) и его патологического проявления, на общественное здоровье остается значительным. Последствия перенесенной инфекции SARS-CoV-2 (PASC) затрагивают значительное количество пациентов, ухудшая качество их жизни. Хотя роль цитокинового шторма при остром COVID-19 хорошо известна, его вклад в патофизиологию PASC до конца не изучен. Работа опубликована в журнале Viral Immunology.
В исследовании был проведен анализ профиля цитокинов у пациентов с PASC после стимуляции путей Toll-подобных рецепторов (TLR) in vitro и сравнение их со здоровой контрольной группой.
С октября 2020 года по март 2021 года клиническое исследовательское подразделение университетской больницы Бругмана включало пациентов с PASC в исследование. Образцы цельной крови были взяты у 50 пациентов и 25 здоровых добровольцев. После стимуляции in vitro в пяти различных условиях уровни цитокинов измерялись с помощью мультиплексного метода. Значительно сниженные уровни цитокинов наблюдались у пациентов с PASC по сравнению со здоровыми добровольцами, особенно после стимуляции путей TLR4 (интерлейкин [IL]-1 α , IL-1 β , IL-2, IL-10, интерферон (IFN) α , IFN γ , IFN ω и фактор некроза опухоли (TNF) α ) и TLR7/8 (IL-1 α , IL-1 β , IFN α , IFN ω , IFN γ и TNF α ). Анализ главных компонентов выявил два отдельных кластера, что указывает на вероятное нарушение регуляции иммунитета с участием путей TLR4 и TLR7/8 у пациентов с PASC. Исследование предполагает, что пути TLR4 и TLR7/8 играют роль в патофизиологии PASC.
Постоянная базальная активация иммунитета может объяснить высокие базальные концентрации цитокинов, описанные у этих пациентов, и сниженную амплитуду ответа этих сигнальных путей после специфической стимуляции.