На этот вопрос порталу Здоровье на Кубани.RU ответил невролог, кандидат медицинских наук, заведующий неврологическим центром СКАЛ Константин Николаевич Рапацкий (г.Краснодар):
В наш, неврологический центр СКАЛ, ежегодно обращаются около 7.000 человек и каждый третий из них, с проблемами с памятью. Этих людей можно разделить на две большие группы:
- пациенты в возрасте 60 и 60+ лет
- молодые пациенты в возрасте от 20 до 35 лет
Люди могут прийти с болями в позвоночнике, и плюсом у них, проблема внимания, рассеянность. Обследуем мы их с помощью нейропсихических тестов: MMSE, рисование часов и т.п. Тесты на 3 или 9 слов, он используется во время разговора о пространственных вещах, когда в конце врач может попросить пациента сказать то, что он говорил в начале беседы. Кроме того, сейчас есть сайт, на который может зайти любой человек и пройти тест из 18 вопросов на определение деменции.
Читайте также: Как по скорости речи понять, что деменция уже близко?
Стоит ли диагностировать деменцию с помощью МРТ? Это хороший метод, но он не позволяет поставить диагноз «болезнь Альцгеймера» с точкой. Классическими тестами болезни, по прежнему, являются исследования маркеров из спинномозговой жидкости. МРТ же позволяет исключить другие причины: объёмные образование опухоли, гидроцефалию, субдуральную гематому. При наличии этих патологий тоже могут быть когнитивные нарушения.
Часто у пациентов мы спрашиваем, когда у них возникли первые симптомы, что было первопричиной, какие соматические заболевания есть (сахарный диабет, гипертония) и другие моменты, которые отражаются и влияют на когнитивное снижение.
С молодыми людьми всё немного попроще. У них часто встречаются тревожно-депрессивные, астенические синдромы. Часто встречается информационный невроз, так как мы постоянно что-то читаем, изучаем в телефоне. Надо оно или нет непонятно, но мозг работает и постоянно находится в состоянии стресса. Это может быть причиной того, что люди жалуются на забывчивость, невнимательность и повышенную отвлекаемость на работе. От этого страдают уже и дети в школе. Спрашиваешь у пациентов: "Когда последний раз были в отпуске? Когда отдыхали?" Вспомнить не могут. В таких случаях совет: убрать телефон, послушать спокойную музыку, книгу почитать. Правда с книгой сложней, как известно, покупая книгу, необходимо ещё и покупать время на её прочтение.
Пожилые люди приходят часто уже тогда, когда их забывчивость начинает мешать родственникам: они не узнают людей, окружающие предметы, дезориентируются в пространстве, путают адреса или теряют вещи. В таких случаях пациентов к нам приводят уже сами родственники.