Рассказала основатель, главный врач клиники косметологии PROFESSIONAL доктор Алёна Саромыцкая
Пациентки (да и пациенты), решившиеся на подтяжку лица в связи с появлением выраженных возрастных изменений, часто сталкиваются с проблемой выбора. Дело в том, что помимо традиционной хирургической подтяжки лица в последние годы всё чаще говорят об аппаратном СМАС-лифтинге, не требующем операции, и хирургической разновидности такого вида манипуляции с минимальным периодом восстановления.
Давайте же вместе разберёмся в тонкостях методов, сравним их, а там уже каждый сможет решить для себя, что ему больше подходит. А поможет в этом, как всегда, основатель, главный врач клиники косметологии PROFESSIONAL доктор Алёна Саромыцкая.
СМАС-лифтинг: что это?
SMAS-лифтинг — это такой метод подтяжки, который воздействует на кожу и глубокие слои лица, включая поверхностную мышечно-апоневротическую систему (этот уровень и зовётся СМАС). SMAS представляет собой слой, состоящий из мышц и соединительной ткани, который отвечает за тонус и форму лица. Выступает в роли каркаса, так сказать. И сейчас специалисты стремятся работать именно с ним.
Проводить СМАС-подтяжку можно при помощи ультразвукового аппарата, а также хирургически. Аппарат прогревает звуковыми волнами мягкие ткани, делая в них точки коагуляции, чем вызывает естественную регенерацию и последующую подтяжку. А хирургическая методика требует нескольких довольно глубоких разрезов, на которых врачи фактически вручную натягивает опущенные структуры на прежние места.
Традиционная подтяжка лица: это что?
Тут всё просто. Во время ритидэктомии хирург работает в основном на кожных слоях и поверхностных тканях. Операция требует массивных разрезов, фактически открытый доступ. Доктор подтягивает и иссекает избытки кожи, работает с подкожным жиром, а затем накладывает швы, создавая более гладкий и молодой контур лица.
Сравнение методов
Инвазивность
СМАС-лифтинг. Аппаратный СМАС-лифтинг процедура неинвазивная, кожный покров не повреждается вообще, многие пациенты даже не настаивают на анестезии. Но она всё же используется, так как возможны неприятные ощущения во время примерно часовой процедуры.
Хирургический СМАС-лифтинг — это полноценная операция под наркозом. Врачу требуется непосредственный доступ к SMAS-слою, поэтому производится несколько разрезов скальпелем вокруг ушей (за козелком и по складке за ухом).
Традиционная хирургическая подтяжка часто требует разрезов вокруг всего лица, что логично является самым инвазивным методом, требующим долгого восстановления и сопряженного с рисками, который есть у любой полноценной операции. Из-за того же наркоза, например.
Эффективность и долговечность результата
Результат от аппаратного СМАС-лифтинга — зрительно это минус 5-7 лет — является нарастающим из-за своей естественности. То есть максимальный эффект можно оценить спустя 2-3 месяца после процедуры и сохраняется он до двух лет (в зависимости от индивидуальных особенностей организма).
Хирургический СМАС-лифтинг даёт эффект зрительного омоложения лет на 7-10 сразу, ведь ткани подтягиваются вручную. И как сойдёт отёк и синяки, разумеется. Результат держится примерно 5 лет.
Традиционная хирургическая подтяжка тоже демонстрирует мгновенный эффект. После долгой реабилитации пациент выглядит моложе на 10, а то и более лет. Примерно столько же сохраняется результат вмешательства.
Восстановительный период
После аппаратного СМАС-лифтинга реабилитация фактически отсутствует. Покраснение после процедуры сходит за час-два, едва заметный отёк (если появился) держится сутки. Лёгкая болезненность при жевании и т.п. тоже возникает не у всех, но может присутствовать. В общем, выпадать из жизни необходимости нет.
После хирургического СМАС-лифтинга пациент минимум день проводит в стационаре под наблюдением врачей. Затем уже дома, откуда не стоит выходить, нужно до недели носить поддерживающую повязку. Всё это время не рекомендуется наклоняться и делать резкие движения головой. На месяц надо отказаться от физнагрузок и занятий спортом. Посещение сауны и бани, а также горячий душ под запретом вплоть до полного восстановления. Оно занимает 50-60 дней.
Традиционная подтяжка требует на полное восстановление до полугода и строгого соблюдения множества указаний врача, куда более серьёзных, чем было названо выше.
Риски и побочки
Ультразвуковой СМАС-лифтинг является самым безопасным способом подтяжки лица. Максимум могут возникнуть гематомы, но это происходит невероятно редко и только у пациентов с особенностями организма.
Хирургические вмешательства, как вы понимаете, могут нести риски, связанные с любым операционным вмешательством, такие как инфекции, рубцы, асимметрия и даже повреждения нервов (парезы, например).
Цена
Всё зависит от уровня клиники, города проведения, именитости врача. В Москве ультразвуковой СМАС-лифтинг стоит от 30 тысяч рублей и выше (можно попасть на акцию или не очень раскрученный аппарат). На хирургический СМАС-лифтинг придётся потратить от 150-200 тысяч рублей. Традиционная подтяжка и вовсе может стоить до миллиона деревянных.
Что же выбрать?
При выборе методики омоложения нужно учесть, пожалуй, три основных момента.
Возраст и состояние кожи. Если вам 35-45 лет, то есть вы пациент с умеренными возрастными изменениями и желаете избежать инвазивных процедур, то ультразвуковой SMAS-лифтинг будет идеальным вариантом. Если же кожа сильно обвисла и нужны значительные изменения, то без хирургии, скорее всего уже не обойтись. Впрочем, тот же безоперационный аппаратный СМАС-лифтинг можно усилить контурной пластикой, например, препаратом Radiesse — такой протокол очень распространён.
Ожидания от результата. Если хочется максимального эффекта и очень надолго, то лучше лечь под нож хирурга. Тем, кто готов к более мягким и постепенным изменениям будет достаточно и аппаратной манипуляции, которую можно повторять сколько угодно раз в дальнейшем.
Готовность к восстановлению. Ультразвуковой SMAS-лифтинг не требует реабилитации, поэтому столь популярен. Хирургический вариант СМАС-лифтинга займёт до двух месяцев восстановления и минимум первые две недели из дома вообще лучше не выходить, а лежать в постели. Традиционная подтяжка же сопряжена с максимальным сроком восстановления аж в шесть месяцев. Если вы готовы к такому продолжительному «отпуску» ради разительного преображения, то можно будет и потерпеть (наверное).
Заключение
SMAS-лифтинг и традиционная подтяжка лица — это два мощных инструмента в борьбе с возрастными изменениями, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки. Выбор между ними зависит от индивидуальных потребностей, состояния кожи и желаемого результата. Консультация с квалифицированным пластическим хирургом и косметологом поможет вам сделать правильный выбор и добиться наилучших результатов.