Кажется, антибиотики были с нами всегда. Но это не так: первые испытания антибиотика на человеке официально прошли 12 февраля 1942 года, т.е. всего 80 лет назад.
3 исторических факта
1. Первым природным антибиотиком считается пенициллин, открытый Александром Флемингом в 1928 году. Чтобы создать лекарство и провести опыт на людях, ушло больше 10 лет и понадобилась помощь биохимика Эрнста Чейна и фармаколога Говарда Флори. В 1945 году они разделили Нобелевскую премию по физиологии и медицине.
2. Термин “антибиотик” предложил в 1942 году уроженец Винницкой области Российской империи, впоследствии американский микробиолог и биохимик Зельман Ваксман. Он же в 1952 году стал лауреатом Нобелевской премии по физиологии и медицине за открытие первого антибиотика, эффективного при лечении туберкулёза.
3. Средняя продолжительность жизни в мире в среднем увеличилась на 8 лет благодаря антибиотикам.
А что сейчас?
Современная фарминдустрия выпускает мази, крема, капли с антибиотиком для местной терапии, а таблетки, капсулы, суспензии, растворы для системной терапии.
Но ученые вновь озадачены поиском новых противомикробных средств. Только причина уже иная: антибиотикорезистентность. Это ответная, наследственно закрепленная реакция микроорганизмов на антибиотики.
Флеминг в своей нобелевской речи предостерегал: “Настанут времена, когда любой сможет купить пенициллин в магазине, поэтому есть опасность, что какой-нибудь несведущий человек может легко принять слишком малую дозу и вырастить в себе микроорганизмы под влиянием низких концентраций лекарства, которые будут устойчивы к пенициллину.
Вот гипотетический пример. У мистера X заболело горло. Он покупает пенициллин и принимает его в количестве, недостаточном для уничтожения стрептококка, но достаточном, чтобы научить его сопротивляться пенициллину. Затем он заражает свою жену. У неё возникает пневмония и её лечат пенициллином. Поскольку стрептококк теперь устойчив к пенициллину, то лечение оказывается неэффективным, и миссис X умирает. Кто изначально виноват в её смерти? Её муж, который халатным отношением к пенициллину изменил природу бактерии”.
А вот и 4-й факт: чем шире используются антибиотики, тем чаще возникают бактерии, потерявшие к ним чувствительность.
3 ошибки при приеме антибиотиков
- прием препарата без назначения врача
- отказ от приема раньше рекомендованного инструкцией
- снижение дозы по сравнению с назначением врача
Так вырабатывается лекарственная устойчивость у болезнетворной бактерии. Высок риск, что следующий эпизод лечения этим антибиотиком будет неэффективен.
Помочь в борьбе с распространением антибиотикорезистентности могла бы вакцинация. Доказано, что вакцинация против гриппа снижает число вторичных бактериальных инфекций, в том числе пневмонии. Вот только к любой вакцинации отношение у нас, к сожалению, крайне настороженное.
В авторитетном журнале The Lancet недавно были опубликованы данные за 2019г.: почти 5 млн смертей в мире снова связаны с невосприимчивостью к антибиотикам. Причем особую опасность она представляет для детей младше пяти лет — на них приходится 20% смертей.
5 факт: наблюдается дефицит эффективных препаратов. В ВОЗ признали, что «клинический конвейер новых противомикробных препаратов иссяк». В 2019 году организация признала всего шесть инновационных перспективных разработок. А в 2015-2016 годы новых антибиотиков вообще не было зарегистрировано. То есть количество и скорость появления новых антибиотиков не успевают за скоростью приспосабливаемости бактерий.
Есть мнение, что бизнесу невыгодно инвестировать в разработку этих препаратов: инвестиции могут не окупиться, т.к. препараты быстро становятся неэффективным против бактерий, развивших к ним резистентность.
Как избежать неэффективного приема антибиотиков?
- Принимайте антибиотик только в том случае, если он назначен врачом и без него в терапии нельзя обойтись
- Четко придерживайтесь графика и доз рекомендованной терапии
- По возможности, сдайте анализ на бактериальный посев для выбора наиболее подходящего антибиотика
