Осенне-зимний период действительно сопровождается увеличением заболеваемости, в частности, острыми респираторными инфекциями. Это обусловлено, с одной стороны, особенностями циркуляции самих возбудителей, с другой - увеличением восприимчивости организма к ним за счет снижения адаптации организма на фоне сезонного изменения погодных условий, включая влияние температурного фактора, изменение уровня влажности, снижение инсоляции, приводящее к развитию дефицита витамина Д.
При переохлаждении развивается спазм сосудов, который, наряду со снижением количества иммунных клеток на слизистой оболочке, а также ухудшением барьерной функции на фоне низкой влажности воздуха снижает эффективность их защитного барьера.
Логично желание пациента по возможности повысить активность иммунной системы. Тем не менее, с точки зрения врачей-специалистов, само понятие «повышения иммунитета» не является корректным вследствие сложных взаимоотношений различных звеньев иммунной системы.
Эффективному противодействию инфекциям способствует соблюдение принципов здорового образа жизни, включая соблюдение режима труда и отдыха, здоровый сон продолжительностью 6-8 часов в сутки, здоровое разнообразное питание, полноценное по белкам, жирам, углеводам, витаминам, в частности витамину С и витаминам группы В, а также микро- и макроэлементам. Следует также помнить о здоровье желудочно-кишечного тракта, состоянии микробиоты, что определяет включение в пищевой рацион клетчатки, кисломолочных продуктов.
По возможности следует избегать стрессовых ситуаций. Важны регулярные проветривания помещений, особенно отопительный период.
Кроме того, следует уделить внимание своевременному лечению хронических инфекционных процессов, а также соматических заболеваний.
Эти советы универсальны вне зависимости от возраста пациента. Соблюдение вышеизложенных принципов способствует нормальной работе иммунной системы. Индивидуальные рекомендации каждый пациент получает у своего лечащего врача.
Стресс и иммунитет. Есть ли связь?
Само понятие «стресс» можно рассматривать с нескольких точек зрения. Согласно классическому определению Ганса Селье под стрессом понимали ответную реакцию на внешнее воздействие. Положительный эффект на организм достигается под воздействием, к примеру, регулярных не избыточных физических нагрузок.
Острый, непродолжительный стресс приводит к подстегиванию, усилению иммунного ответа. К сожалению, довольно часто мы сталкиваемся с отрицательными эффектами хронического психологического стресса, при котором за счет изменений гормонального фона в виде выработки гормона кортизола снижается активность неспецифического иммунного ответа за счет нарушения образования новых иммунных клеток.
Витамин Д - важный компонент профилактики ОРВИ. Миф или правда?
Витамин Д является крайне важным для работы иммунной системы, участвует в образовании лимфоцитов – клеток, определяющих адекватный ответ иммунной системы на инфекционные агенты. В осеннее зимний период на фоне снижения инсоляции естественная выработка витамина Д снижается, что требует его профилактического приема. Лечебные дозы витамина Д назначаются только врачом при регулярном лабораторном контроле его уровня.
Как не заболеть гриппом?
Хотя и не стоит сбрасывать со счетов методы неспецифической профилактики, включающие соблюдение принципов здорового образа жизни, признанным во всем мире способом профилактики гриппа считается вакцинация. Вакцинация от гриппа проводится ежегодно вследствие изменчивости самого вируса от сезона к сезону. Благодаря вакцинации иммунная система заранее «знакомится» с возбудителем, что позволяет при последующей реальной встрече с вирусом быстро его атаковать. Вакцинация особенно важна в детском возрасте на этапе формирования иммунной системы, а также для пожилых пациентов, у которых на фоне вирусной инфекции значимо возрастает риск обострения так называемой соматической патологии, увеличивается вероятность развития пневмоний.
Рекомендации для пациентов с сезонной аллергией
В настоящий период некоторое облегчение состояния отмечается у пациентов с клиническими проявлениями поллиноза - сезонной аллергии. Ремиссия заболевания подразумевает возможность проведения так называемой аллерген-специфической иммунотерапии, позволяющей снизить реактивность иммунной системы в будущем. Данный вид лечения назначается индивидуально.
Пациентам с бронхиальной астмой также важно обратить внимание на рассмотрение вопроса проведения вакцинации от гриппа и пневмококковой инфекции. Но, опять же, решение в данной ситуации также индивидуально.
На наши вопросы отвечала: Дарья Иванченко - заместитель главного врача Ростовской клинической больницы Южного окружного медицинского центра ФМБА России, врач-аллерголог-иммунолог, кандидат медицинских наук
