Беременность
Из личных воспоминаний автора:
«Приёмное отделение больницы. Мне поставлен диагноз диабет 1-го типа. В голове сумбур и каша. Шок от диагноза. Эндокринолог, оформляя на стационар, задаёт вопрос:
- Беременны?
- Нет.
- Были?
- Нет.
- Планируете?
- … (захлебываюсь в слезах, не зная что ответить)
- Сейчас у вас период, называемый «медовым месяцем», такая условная ремиссия. В ближайшие два года очень рекомендуем не строить планов на беременность.».
Занавес. 28.02.2024 г.
Уважаемые девушки, девочки, женщины!
Сахарный диабет не является противопоказанием для будущей беременности. Единственное, что будет отличать нас в этом положении от людей без диабета, более повышенное внимание к периоду вынашивания ребёнка.
И по сути, это единственное, что могу сказать со 100% уверенностью, так как остальная информация будет ссылаться на теоретические знания, полученные мной от лечащего врача, из медицинской литературы, от общения с диабетиками, прошедшими этап беременности и родов.
Планирование беременности является важным моментом в жизни женщины-диабетика. Нестабильное и декомпенсированное течение болезни, а также имеющиеся осложнения могут привести к печальным последствиям в отношении жизни женщины и плода.
Именно поэтому грамотное планирование беременности обязательно при наличии диабета, участие в котором принимает не только гинеколог, который будет наблюдать женщину весь период беременности, но также и эндокринолог.
В этот же период контроль за сахаром должен быть более тщательным. Для рождения здорового ребёнка, а также благоприятного протекания всего периода беременности, сахарный диабет женщины должен быть компенсирован.
Кратко выделю важные моменты, ведь в любом случае, при желании завести ребёнка, каждая женщина должна обговаривать этот процесс с лечащим врачом, а не опираться исключительно на информацию в интернете, слепо доверяя.
Коротко и ясно:
- Грамотное планирование беременности при сахарном диабете 1-го типа - это не рекомендация, а важная необходимость;
- Беременность при наличии сахарного диабета не противопоказана. Она будет протекать также, как у тех, кто вынашивает малыша без диабета, при условии правильной компенсации заболевания;
- При условии соблюдения всех рекомендаций врачей гинеколога и эндокринолога, возникновение и и риски появления осложнений сводятся с минимуму;
- Правильное и сбалансированное питание очень важно. Необходимо следить за весом, быть более физической активной.
- Отказ от всех вредных привычек - курение, алкоголь, злоупотребление веществами, угрожающими жизни и здоровью и т.п.
Менструальный цикл
Из личных воспоминаний автора:
«Я не понимаю, что с моими сахарами. До момента встречи с эндокринологом, напишу в чат девочкам-диабетикам, которые на опыте. Может быть мне подскажут более простым языком, что происходит. Иначе я сойду с ума из-за развившейся тревожности.
Я: Девушки, добрый день! Подскажите, как ведёт себя ваш сахар во время цикла менструации? Стаж диабета буквально пару месяцев.
Д1: Физиологично.
Д2: Растёт, как скотина.
Д3: То бешено растёт, то низкий.
Я (мысленно): Отлично. Подъехал очередной ежемесячный аттракцион.».
Сахарный диабет - это аутоиммунное заболевание, которое влияет практически на все системы организма и его органы. Не исключением становится и репродуктивная система женщины. Согласно общераспространённым статистическим данным, от 20 до 30 % представителей женского пола с диагнозом СД 1-го типа имеют проблемы нарушения менструального цикла.
Менструальный цикл включает в себя две фазы: фолликулярную, связанную с ростом и созреванием фолликулов, а также овуляцией, т.е. выходом готовой к оплодотворению яйцеклетки из созревшего фолликула яичника, и лютеиновую, являющейся временным промежутком между овуляцией и началом менструального кровотечения.
Из-за повышения прогестерона, гормона, снижающего чувствительность к инсулину, может меняться потребность доз в большую сторону, не только болюса, но и базы, так как уровень сахара в крови в первые дни менструального цикла характеризуется увеличением.
В период овуляции также может увеличиваться потребность в инсулине.
Важно помнить, что увеличение доз инсулина длительного действия - всегда индивидуально и зависит от поведения сахарной динамики каждого конкретного случая. Необходимо чаще измерять уровень сахара, анализировать динамику роста и падения, и корректировать терапию под условия, которые создала жизнь в отношении женского организма.
Всем здоровья!
И хороших сахаров!